Мигрень у мужчин является заболеванием достаточно частым, хотя подвержены они ей меньше, чем женщины. Раз в жизни приступы этой болезни переносят 8 из 100 человек мужского пола, а периодически ими страдают около 6% мужчин. Головной боли сопутствуют непереносимость света и громких звуков, тошнота и рвота, а по окончании приступа мигрени появляются сонливость, слабость и вялость.
Когда начинается заболевание и как его обнаружить?
Свыше 80% заболевших переносят первый приступ до 40 лет, пик частоты приступов достигается в период 35-45 лет, а после 60 лет у большинства мужчин болезнь прекращается. По данным ВОЗ, одной из 20 причин, ведущих к дезадаптации в социальной среде, является мигрень. Это заболевание также характеризуется значительным снижением качества труда в работоспособном возрасте, а так как два мужчины из трех испытывают труднопереносимые головные боли, то мигрень приводит к потерям рабочих дней и, следовательно, к финансовым потерям.
Несмотря на доставляемые этим хроническим заболеванием боли и неудобства, мужчины обращаются к врачу в период приступов менее чем в половине случаев, поэтому у многих из них мигрень остается не обнаруженной. При этом терапия заболевания разработана хорошо, и у 90% проходящих лечение пациентов достигается снижение или исчезновение болезненных приступов. Проявление заболевания часто обуславливается наследственностью, поэтому особенно важно выявить симптомы у родителей и с раннего возраста предохранить детей.
Мигрень, от которой страдают мужчины, является заболеванием хроническим, генетически обусловленным, характеризующимся нарушениями нервной и, под ее воздействием, эндокринной и сосудистой систем.

- факторы пищевые — алкоголь (краснее вино, ликеры), содержащие кофеин продукты, сладости, сахарозаменители, сыр и молоко;
- факторы психогенные, при которых выделяется способствующий мигрени адреналин. Ими являются стресс, избыток и недостаток сна, перегрузка эмоциями;
- факторами физическими могут стать яркий свет, громкий шум, мерцающий свет, сильный запах;
- воздействие среды, такое как изменение давления атмосферы и метеоусловий, тоже может положить начало мигренозному приступу.
Врачи отмечают, что симптомы мигрени у мужчин могут проявляться по-разному, однако наиболее распространенными являются интенсивные головные боли, часто сопровождающиеся тошнотой, светобоязнью и звуковой чувствительностью. Для диагностики мигрени специалисты используют подробный опрос пациента о характере и частоте приступов, а также могут назначать дополнительные исследования, такие как МРТ или КТ, чтобы исключить другие причины головной боли.
Лечение мигрени у мужчин включает как медикаментозную терапию, так и немедикаментозные методы. Врачи рекомендуют использовать анальгетики и триптаны для купирования приступов, а также препараты для профилактики, если мигрени возникают часто. Кроме того, важную роль играют изменения в образе жизни: регулярные физические нагрузки, соблюдение режима сна и питания, а также управление стрессом. Врачи подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет значительно улучшить качество жизни мужчин, страдающих от мигрени.

Как болезнь проявляется?
Мигрень подразделяют на 2 основных типа — без ауры (классическая) и с аурой. Без ауры (предвестников) приступ начинается внезапно, проявляется как схваткообразная (пульсирующая) боль с одной, реже с обеих сторон головы, продолжающаяся от 4 до 70 часов, усиливающаяся при движении. Часто присутствуют рвота, тошнота, боязнь звуков и света, поэтому больной старается уединиться в затемненном и тихом помещении.
При другой форме мигрени за несколько часов до приступа меняется настроение, появляется сонливость, вялость, раздражительность (продромальная фаза). Затем наступает фаза ауры (длится около часа), когда появляются характерные ощущения (предвестники):
- это могут быть ощущения зрительные, такие как мушки, туман, вспышки;
- осязательные ощущения могут проявляться в виде покалываний, бывают онемения, мурашки в разных частях тела;
- возможны слуховые проявления — звон, шум в ушах.

Мужчины имеют, в сравнении с женщинами, меньшую цикличность приступов болезни, но их более длительное (с осложнениями) течение. У них чаще наблюдаются такие признаки нарушения интеллектуального состояния, как снижение внимания и утомляемость, частичная временная потеря памяти. Имеются такие симптомы мигрени, как отсутствие асимметрии и локализации болевого очага (болит вся голова), наличие пульсирующей по окружности головы боли, а также температура и лихорадка.
Частенько к этому добавляется апатия, нарушение обоняния, повышение утомляемости от умственной деятельности, свето- и звукочувствительность, но зависимость симптомов от гормонального аспекта у мужчин намного меньшая, чем у женщин. Такое атипичное протекание мигренозных приступов (часто появляющихся по ночам) может затруднить диагностику болезни, так как существует множество (более 100) видов головной боли как первичного, так и вторичного (вызванного метаболическими расстройствами) характера.
Что делать для диагностики и лечения?
Чтобы четко диагностировать болезнь, мужчинам нужно пройти неврологическое обследование. Это важно для назначения правильного лечения (особенно, если симптомы мигрени не типичны), т.к. разные болезни, сопровождающиеся приступами головных болей, лечатся по-разному. Так, для подтверждения диагноза «мигрень с аурой» врач должен зарегистрировать 2 случая (минимально) ауры со зрительными (всегда одинаковыми), тактильными (на одной половине тела), слуховыми ощущениями.

Проводя лечение, стараются не допустить начала мигренозных атак, исключая все стимулирующие их факторы, а если приступ все же начался, то применяют средства для его купирования. Немедикаментозная профилактика приступов у мужчин заключается в исключении содержащих аллергены и биогенные амины продуктов и алкоголя, избегании переутомления (умственного, физического), нормализации сна (фиксирование часов засыпания и просыпания), ограничении времени, проведенного у компьютера и телевизора, избегании стрессовых ситуаций.
Так как основным источником болей является идущая сбоку головы височная артерия (у мужчин могут страдать обе артерии), то для купирования приступов врачом назначаются ненаркотические анальгетики и противовоспалительные (нестероидные) средства. Проводят также лечение сосудосуживающими препаратами, препаратами спорыньи и группы триптанов (разработанными специально для борьбы с мигренозными приступами). Применяются и другие лекарства — седативные, противорвотные, содержащие кофеин, причем на мужчин такие препараты часто оказывают действие быстрее.
Мигрень — это не просто головная боль, а сложное неврологическое состояние, которое может значительно повлиять на качество жизни. Мужчины, как и женщины, сталкиваются с этой проблемой, но часто менее склонны говорить о своих симптомах. Многие из них описывают мигрень как пульсирующую боль, сопровождающуюся тошнотой и чувствительностью к свету и звукам. Обнаружив первые симптомы, мужчины обычно пытаются справиться с ними самостоятельно, используя обезболивающие или народные средства. Однако, по мнению врачей, важно не игнорировать мигрень и обратиться за медицинской помощью. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и изменение образа жизни, включая регулярные физические нагрузки и управление стрессом. Мужчины часто отмечают, что открытое обсуждение своих проблем с мигренью помогает не только им самим, но и окружающим, создавая более поддерживающую атмосферу.

Чем облегчить боли?
Облегчению протекания мигренозных приступов и их лечению способствуют, вместе с лекарствами, физиотерапевтические действия:
- помогает унять боль холодная повязка, приложенная к голове, помещенная на мягкое небо ложка мороженного;
- можно принять горячую ванну или приложить грелку к ногам;
- эффективно уменьшают боль самомассаж (метод шиацу) затылка и шеи, аутотренинг, иглотерапия;
- рекомендуют при первых признаках приступа для его ослабления затемнить комнату, соблюдать в ней тишину, тепло укрыть больного;
- даже недолгий сон способствует устранению приступа.
Бороться с мигренями, в дополнение к лечению, помогают дозированные физические нагрузки и развивающие выносливость прогулки, которые тренируют всю кровеносную систему, включая сосуды коры мозга. В мясной пище содержится арахидоновая кислота, из которой производятся вещества, способствующие развитию воспалений и боли, поэтому мясо стоит заменить в питании рыбой.

Мужская подверженность мигренозным атакам напрямую зависит от стрессов и переутомлений, поэтому особенно важно вести размеренную и ритмичную жизнь. Мигренозные приступы повышают у мужчин риск развития сосудистых заболеваний мозга, а мужским инсультам в 5 случаях из 100 предшествуют длительные атаки мигрени. Своевременная консультация у врача поможет смягчить и предупредить приступы болезни, предохранить от серьезных последствий заболевания.
Вопрос-ответ
Как проверяют, есть ли мигрень?
КТ головного мозга, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи, МРТ головного мозга, электроэнцефалография (ЭЭГ).
Что обычно назначает врач при мигрени?
Наиболее подходящими для взрослых являются ибупрофен, напроксен, парацетамол, ацетилсалициловая кислота (ASA) или диклофенак. Жевательные или шипучие таблетки быстрее всего усваиваются организмом. Парацетамол работает лучше как суппозиторий (ректально).
Какого гормона не хватает при мигрени?
Нехватка серотонина, который регулирует чувствительность к боли, может привести к усилению боли при мигрени. Когда в крови снижается концентрация женского полового гормона эстрогена, в мозге уменьшается количество серотонина. Из-за этого кровеносные сосуды расширяются, а болевые рецепторы раздражаются.
Какие симптомы мигрени у мужчин?
Симптомы мигрени у мужчин включают интенсивную пульсирующую головную боль, обычно локализующуюся с одной стороны головы, сопровождающуюся тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам. У некоторых мужчин могут также наблюдаться ауры — зрительные или сенсорные нарушения, предшествующие головной боли. Мигрень может длиться от нескольких часов до нескольких дней и часто сопровождается ухудшением качества жизни.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на триггеры мигрени. Ведите дневник, в котором фиксируйте, что предшествовало приступу: еда, стресс, физическая активность или изменения погоды. Это поможет вам выявить индивидуальные провокаторы и избежать их в будущем.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте симптомы. При первых признаках мигрени, таких как головная боль, тошнота или чувствительность к свету, обратитесь к врачу. Раннее вмешательство может значительно облегчить течение заболевания и улучшить качество жизни.
СОВЕТ №3
Изучите доступные методы лечения. Существует множество вариантов, включая медикаментозные и немедикаментозные подходы. Консультируйтесь с врачом о том, какие методы могут быть наиболее эффективными для вас, и не бойтесь пробовать разные варианты.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на образ жизни. Регулярные физические нагрузки, полноценный сон и сбалансированное питание могут существенно снизить частоту и интенсивность мигреней. Постарайтесь создать режим, который будет способствовать вашему общему здоровью.

