Обрезание — это хирургическое вмешательство, при котором производится удаление крайней плоти пениса (частично или полностью), и его головка остается открытой. В современный период она проводится в таких случаях:
- обрезания при выполнении религиозных ритуалов у разных народов;
- по гигиеническим соображениям;
- эстетические причины;
- при борьбе с различными заболеваниями крайней плоти (медицинский фактор).
Рассмотрим все случаи обрезания, которые существуют, в следующем порядке:
- история появления и развития этого феномена;
- медицинские показания для производства операции обрезания;
- гигиенические случаи;
- религиозные ритуалы;
- проведение операционного вмешательства;
- возможность осложнений после выполнения процедуры и послеоперационный период;
- послеоперационное наблюдение за больным мужчиной.
Исторический ракурс: когда появилась процедура обрезание?

В современных условиях эта процедура в основном проводится по вышеуказанным причинам, и все случаи ее выполнения обычно тесно переплетены между собой.
Обрезание — это хирургическая процедура, заключающаяся в удалении крайней плоти с полового члена. Врачи отмечают, что данная операция может иметь как медицинские, так и культурные причины. С медицинской точки зрения, обрезание может снижать риск инфекций мочевыводящих путей, а также уменьшать вероятность развития некоторых заболеваний, таких как рак полового члена. Однако, несмотря на эти потенциальные преимущества, многие специалисты подчеркивают, что обрезание не является обязательным и должно проводиться только по медицинским показаниям или по желанию родителей в случае новорожденных. Важно учитывать, что процедура может иметь и свои риски, включая осложнения, такие как кровотечение или инфекция. Врачи рекомендуют родителям тщательно взвешивать все «за» и «против», прежде чем принимать решение о проведении обрезания.

Медицинские показания для обрезания головки
Эта процедура в лечебных справочниках имеет латинское название циркумцизия, что обозначает в переводе «круговое обрезание». Сужение крайней плоти пениса, именуемое фимозом, является в современной медицине самым распространенным показанием для выполнения обрезания (по плану). Это явление приводит к потере головкой способности к обнажению и вызывает боль, которая может проявиться при эрекции или попытке выполнения полового акта. Основные признаки фимоза у больных таковы:
- возникновение гигиенических проблем из-за скопления жидкости в препуциальном мешке;
- ухудшается мочеиспускание при запущенном фимозе;
- возникает резкая боль при эрекции во время обнажения головки.
Причины появления и развития данного заболевания следующие:
- у детей фимоз возникает из-за слипания головки пениса и внутренней части крайней плоти;
- бывают случаи генетической предрасположенности к появлению болезни из-за патологии ткани, ее эластичной части;
- возникающая при травме полового члена рубцовая ткань приводит к сужению крайней плоти и к развитию фимоза. Те же явления возникают и при воспалительных процессах на ее части.
При течении этой болезни из-за постоянных микроскопических разрывов и травм крайней плоти, во время ее обнажения при эрекции, возникает рубцовая ткань. Она не способна к растяжению, что ведет к дальнейшему сужению крайней плоти и тяжелым формам фимоза.
Обрезание выполняется для ликвидации таких нарушений.
Операция назначается при 2 и 3 стадии развития заболевания.
Обрезание выполняется при таком развитии болезни, когда происходит сращивание головки пениса и самой крайней плоти. Это проявляется при 3 и 4 стадиях фимоза, и для борьбы с таким явлением назначается операция обрезания.
Есть и другие случаи, при которых необходимо хирургическое вмешательство. Такая операция назначается при парафимозе — это ущемление головки пениса при половом акте (мастурбации) суженной крайней плотью при обнажении полового члена. Такое может произойти при развитом фимозе 2 или 3 степени при приложении определенных усилий для вывода головки. Ущемление приводит к ее отеку, что вызывает нарушение кровообращения в пенисе и характеризуется резкой болью и посинением самой головки.
В последующем возможен ее некроз, поэтому при диагнозе парафимоз, необходимо срочное хирургическое вмешательство. Иногда обходятся без обрезания, только вправлением головки рукой, но в 90 % случаев проводится операция по продольному разрезу крайней плоти и рассечению ее составных частей.
Когда применяется гигиеническое обрезание?

Для снятия этой опасности и проводится обрезание в гигиенических целях. Этот метод защиты уже тысячелетия практикуется в странах с засушливым климатом, где обмыть пенис водой достаточно проблематичная задача из-за отсутствия оной. Поэтому и применяют обрезание — это метод автоматической защиты от неприятностей. Также выяснился интересный факт — люди, перенесшие эту операцию, более стойки к жаре.
Обрезание — тема, вызывающая множество мнений и обсуждений. Для некоторых людей это важная религиозная практика, которая имеет глубокие корни в культуре и традициях. Например, в иудаизме обрезание считается знаком завета между Богом и еврейским народом, а в исламе — важным ритуалом, символизирующим принадлежность к вере.
С другой стороны, многие рассматривают обрезание с медицинской точки зрения. Исследования показывают, что оно может снижать риск некоторых инфекций и заболеваний, однако мнения по этому вопросу разделяются. Некоторые родители выбирают обрезание для своих детей, основываясь на личных убеждениях или рекомендациях врачей, в то время как другие выступают против этой практики, считая ее ненужной и даже травматичной.
Обсуждая обрезание, люди также затрагивают вопросы прав человека и согласия. Критики подчеркивают, что процедура часто проводится без согласия ребенка, что вызывает этические споры. В конечном итоге, отношение к обрезанию зависит от множества факторов, включая культурные, религиозные и личные убеждения.
Обрезание как религиозный ритуал
Эта операция, вполне оправданная гигиенически, у некоторых народов носила религиозный характер. Она служила для защиты ребенка от злых и жестоких сил (божеств), которых умиротворяли принесением в жертву части плоти детей, чтобы спасти им жизнь.

Ислам считает эту процедуру одной из важных частей на пути пророков. Она производится над мальчиком до достижения им половой зрелости, пока у него еще нет обязанностей перед обществом.
Богословы считают, что обрезание надо проводить как можно в более раннем возрасте.
Это вытекает из религиозных текстов, где написано о произведении этой процедуры Мухаммедом над собственными внуками (Хасан и Хусейн) на 7 день после их появления на свет (хадисы Байхаки).
Разные народы проводят обрезание в разный период жизни ребенка:
- турки делают его мальчикам в возрасте от 8-13 лет;
- иранцы — при достижении ребенком 3-4 лет;
- малайцы мусульманского вероисповедания — 10-летним детям.
У одного и того же народа обрезание может выполняться в разное время, в зависимости от того, живет ли человек в городе или деревне.

Диагнозы, при которых необходимо обрезание
Эта операция применяется для борьбы со следующими болезнями:
- фимоз;
- парафимоз;
- баланопостит;
- ВХО (баланит ксеротический).
Возникновение и развитие фимоза и парафимоза и применение для их лечения обрезания были описаны в статье выше, поэтому остановимся на других заболеваниях, перечисленных в списке.
В некоторых случаях обрезание применяют при баланопостите. Это воспаление крайней плоти, которое провоцируется микробной или вирусной инфекцией. Болезнь проявляет себя таким образом:
- у пациента при мочеиспускании возникает резкая боль;
- появляются гнойные выделения при этом процессе;
- происходит воспалительный процесс на самом половом члене.
Баланит — это воспаление кожи, которое в основном встречается у взрослых. Этот недуг (ВХО) может развиться и на крайней плоти, что дает такие симптомы:
- возникают проблемы с мочеиспусканием;
- болевые ощущения при выходе мочи;
- зуд кожного покрова пениса;
- боль в самом половом члене.
Для лечения этой болезни при ее запущенности применяется обрезание.
Проведение операции
Подготовка к проведению процедуры заключается в следующем:
- за 2 дня до операции сбривают волосы на лобке пациента, что гарантирует от инфекционного заболевания, когда будет сделано обрезание;
- перед процедурой больной должен принять душ;
- одежда до и после (2 недели) операции должна быть свободной.
Операция выполняется (по религиозным, гигиеническим или медицинским соображениям) следующим образом: крайнюю плоть полового члена обрезают по окружности под местной анестезией. Иногда приходится усыплять пациента, особенно при парафимозе.

Процедура на обрезание обычно производится под местной анестезией, когда новокаин вводят в 2 нерва, которые находятся у основания полового члена. На «замораживание» уходит 10 минут. Когда проводят обрезание, то вначале хирургическим маркером отмечают линию отреза крайней плоти. Но при использовании современных материалов часто предпочитают накладывать швы.
Операция обрезания выполняется в следующей последовательности:
- местная или общая анестезия (используют лидокаин или новокаин);
- рассекают крайнюю плоть по кругу, оставляя при этом часть внутреннего листка (6-10 мм), чтобы при эрекции не ощущался недостаток кожного покрова;
- выполняют коагуляцию всех сосудов, из которых выделяется кровь;
- внутренние и наружные листки крайней плоти сшивают рассасывающимися нитями (они сделаны из материалов, которые не могут нанести травмы пациенту);
- по окончании основной части операции обрезания больному накладывается антисептическая повязка.
Продолжительность производства всех действий — от ½ до 2/3 часа. Пациента переводят в палату и после оформления всех документов выписывают через час после операции на обрезание. Для послеоперационного периода врачи дают мужчине несколько простых рекомендаций, которые ему надлежит выполнять в домашних условиях. Шов сам рассасывается и отпадает необходимость визита к врачу.
При проведении операции (обрезание) в последнее время стали применять лазер или специальный электрический нож, которые не сшивают сосуды и резко уменьшают кровотечение.
Обрезание: плюсы и минусы, рекомендации на послеоперационный период
Эта процедура помогает в таких случаях:
- при ней происходит упрощение процедур гигиены;
- обрезание дает возможность избавиться от таких заболеваний, как фимоз или парафимоз;
- уменьшает риск инфекционных заболеваний мочеполовой системы мужчины из-за исключения скопления сальной жидкости в крайней плоти;
- после операции (обрезание) мужчины гораздо реже болеют раковыми заболеваниями, и для их жен этот недуг также становится редкостью;
- из-за понижения чувствительности головки пениса после того, как сделают обрезание, происходит увеличение длительности полового акта;
- снижен риск половых инфекций (сифилис, ВИЧ и другие);
- обрезание может быть рекомендовано и при таких врожденных дефектах, как проникновение мочи в почку пациента. Такая операция удаляет факторы риска потерять почку;
- сокращается возможность мужчины заболеть раком полового члена, хотя это возможно при нарушении иммунитета.
https://youtube.com/watch?v=kOU1m-iArXc
Осложнения, которые возникают при проведении обрезания:
- сильное кровотечение;
- возможность инфицирования раны;
- эстетические проблемы у оперированного мужчины;
- изменение нервных ощущений после того, как сделано обрезание;
- иногда проявляются осложнения в половой жизни, что может привести к психическим расстройствам у человека.
https://youtube.com/watch?v=emWJoDHLonQ
После операции на обрезание желательно, чтобы мужчина взял отпуск (несколько дней), так как боль продлится 2-3 дня. В последующий период надо воздержаться от тяжелого ручного труда.
Вопрос-ответ
В чем смысл обрезания?
Зачем делают обрезание? Личные – желание мужчины оголить головку полового члена с целью эстетики или продления полового акта. Религиозные – в еврейской и мусульманской культуре иссечение крайней плоти считается обязательным ритуалом (проводится мальчикам вскоре после рождения).
Что дает обрезание мужчине?
Основными преимуществами обрезания являются: снижение вероятности развития рака полового члена и снижение риска инфицирования ВИЧ. Эффективность профилактики ВИЧ через обрезание объясняется достаточно просто.
Для чего обрезание у мусульман?
Обряд обрезания у мусульман является частью традиционной культуры. Он имеет множество названий: суннат, хитан, ханта. Процедура представляет собой хирургическую операцию «циркумизация», состоящую в иссечении крайней плоти. Этот обряд представляет собой знак готовности принять ислам и придерживаться его принципов.
Что делают во время обрезания?
Высокое (полное) обрезание предполагает удаление практически всей крайней плоти с обнажением головки полового члена полностью. Полное обрезание снижает вероятность развития воспалительных процессов и инфекций, облегчает поддержание гигиены, но чувствительность головки снижается.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения об обрезании, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять все плюсы и минусы этой процедуры, а также ответит на ваши вопросы и развеет сомнения.
СОВЕТ №2
Изучите различные культурные и религиозные аспекты обрезания. Понимание традиций и обычаев, связанных с этой процедурой, может помочь вам принять более осознанное решение.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные медицинские показания для обрезания, такие как частые инфекции или фимоз. В некоторых случаях это может быть не только вопрос выбора, но и необходимость для здоровья.
СОВЕТ №4
Если вы решите сделать обрезание, выберите квалифицированного специалиста и убедитесь, что процедура будет проводиться в стерильных условиях. Это поможет избежать осложнений и обеспечит более безопасное восстановление.



