Варикоцеле — это заболевание, поражающее коронарные сосуды, которые снабжают кровью органы малого таза и половые органы мужчины. Вены расширяются, их эластичность ухудшается, и возникает увеличение кровотока. При этом сильно страдает яичковая вена. Это вызывает некоторый дискомфорт и болезненные ощущения после перенапряжения. Расширение вен семенного канатика приводит к возникновению опухоли яичка.
Одним из последствий варикоцеле становится полное или частичное бесплодие, которое происходит из-за гибели сперматозоидов в перегретом от переизбытка венозной крови яичке.
Распространенной причиной развития варикоцеле является увлечение поднятием тяжестей и занятия тяжелой атлетикой. От этого повышается давление крови в венах малого таза, а затем и в мошонке. Генетическая предрасположенность к заболеванию тоже является частой причиной его развития. Травмы половых органов во время спортивных мероприятий, несчастных случаев и ссор могут стать причиной развития варикоцеле. Заболевание может наблюдаться в любом возрасте, в том числе и у подростков. Существуют различные виды операций, которые можно сделать разными способами, чтобы решить проблемы с венами и вернуть мужское здоровье. Операции по варикоцеле повышают возможность для мужчин стать отцом, зачав ребенка естественным путем. Половина мужчин после операции становится отцами без использования методов искусственного оплодотворения.
Какие стадии проходит болезнь
Это заболевание после возникновения проходит четыре стадии. Диагностируют его в начале развития только с помощью ультразвукового исследования или допплерографии. Каждая степень поражения определяется по расширению вен пораженной яичковой вены и семенного канатика.
При первой степени вены будут иметь незначительное расширение и при пальпации никак себя не проявляют и не прощупываются.
Вторая степень характеризуется увеличением вен настолько, что они прощупываются у пациента в положении стоя.
При наступлении третьей степени расширенные вены легко прощупываются, когда пациент и стоит, и лежит.
Если расширенные вены семенного канатика и яичка расширены настолько, что их можно увидеть при поверхностном осмотре, то это четвертая степень, когда болезнь уже запущена.
Варикоцеле не угрожает жизни мужчине, но понижает качество жизни, потому что его мучают несильные постоянные боли в паху. Опасность этого заболевания в том, что мужчина становится полностью бесплодным. Поэтому врачи рекомендуют провести операцию, необходимость которой и ее срочность зависят от сопутствующих симптомов.
Операция при варикоцеле, по мнению врачей, является эффективным методом лечения данного заболевания. Врачи отмечают, что процедура обычно проводится под местной или общей анестезией, что позволяет минимизировать дискомфорт для пациента. Хирурги используют различные техники, включая открытые и эндоскопические методы, что позволяет выбрать наиболее подходящий вариант в зависимости от клинической ситуации.
После операции пациенты, как правило, могут вернуться к обычной жизни в течение нескольких дней, однако врачи рекомендуют избегать физических нагрузок в течение нескольких недель. Важно также следить за состоянием после вмешательства, так как возможны осложнения, такие как инфекция или рецидив заболевания. В целом, большинство врачей согласны, что операция при варикоцеле значительно улучшает качество жизни пациентов и способствует восстановлению репродуктивной функции.
Когда операция при варикоцеле необходима
Если мужчина молод, и у него при варикоцеле в начальной стадии спермограмма имеет плохие результаты, то делают операцию, чтобы сохранить способность к оплодотворению. При варикоцеле низкие показатели спермограммы указывают на развитие патологических процессов в яичках, которые могут быть необратимыми.
Читайте также:
Если при осмотре в яичке наблюдается атрофия, и оно изменено в размерах, есть боли в паху, то всегда при этих симптомах рекомендуется операция. При варикоцеле нельзя заниматься самолечением и искать способы альтернативного лечения, потому что нет другого способа, кроме хирургического вмешательства.
Любая из выбранных пациентом операций имеет одну цель: перекрыть вены в области семенного канатика и переправить кровоток в другое русло.
Существует несколько видов оперативного лечения варикоцеле. Чем современнее будет метод, тем легче пройдет операция, и восстановительный период будет наименьшим. Ощущения пациента во время ее проведения различны, но применение анестезии не дает почувствовать боль. Время проведения операции будет зависеть от того, какой вид хирургического вмешательства предстоит перенести пациенту. Среднее время операции, которое необходимо хирургу для работы — это один час. Сколько длится послеоперационный период, зависит от того, какие виды хирургического вмешательства будут применяться.
Виды операций при варикоцеле
Самой щадящей и современной стала микрохирургическая операция Мармара. Это лучший хирургический способ лечения варикоцеле. Во время ее проведения делают перевязку расширенных яичковых вен. Это действие прекращает обратный ток крови, который губит образование сперматозоидов. Благодаря щадящим минимальным разрезам воспалительные процессы и боль отсутствуют. При микрохирургической операции при варикоцеле реабилитационный период проходит в рекордные сроки. Этот современный метод представляет собой хирургическое вмешательство с использованием местного наркоза. Сначала хирургу нужно сделать небольшой паховый разрез, куда входит специальный катетер, и операция проходит с использованием общего обезболивания. Цель микрохирургической реваскуляризации яичка — восстановить кровоток по яичковой вене.
Восстановление после варикоцеле при микрохирургическом вмешательстве происходит быстро. Ощущение боли отсутствует, и возможность рецидива практически исключена. Это единственный щадящий вид из всех операций при варикоцеле, после которого кровообращение в мошонке восстанавливается сразу. При микрохирургической реваскуляризации водянка яичка не встречается. Такая операция особенно показана, если боли сильно выражены, а показания спермограммы резко изменились в худшую сторону.
Эндоскопические операции при варикоцеле являются распространенным видом лечения этого мужского заболевания в странах европейского сообщества. Их надо делать с использованием эндоскопа и рентгеновского аппарата. Пациенту делают прокол в крупной бедренной вене и через него с помощью катетера под контролем вводят склерозирующее лекарство, чтобы закупорить яичковую вену.
Эндоскопические операции при варикоцеле часто используются при лечении двухстороннего поражения яичек. Хирургическое вмешательство показано при сильных болях в мошонке и при бессимптомном течении заболевания. Эндоскопическое лечение варикоцеле отличается от классических операций меньшей степенью осложнений и лучшим послеоперационным течением. Операция также проводится под местным обезболиванием. Ее недостаток в том, что рентгеновские лучи вредны для здоровья людей, и это может вызвать осложнения со здоровьем.
Мнения людей о проведении операции при варикоцеле варьируются, но многие отмечают, что процедура не так страшна, как кажется. Пациенты часто делятся положительными впечатлениями о том, что операция проходит быстро и под местной анестезией, что минимизирует дискомфорт. Некоторые отмечают, что уже на следующий день могут вернуться к обычной жизни. Однако не обходится и без страхов: многие переживают о возможных осложнениях и восстановительном периоде. Важно, что большинство пациентов подчеркивают значительное улучшение состояния после операции, а также положительное влияние на фертильность. Опыт каждого индивидуален, но общее мнение склоняется к тому, что операция при варикоцеле — это эффективный способ решения проблемы.
Классические операции по удалению вен
Применяется и более старый метод для лечения варикоцеле — операции по Иваниссевичу или Паломо — это классический вид хирургического вмешательства. Ее надо делать с помощью скальпеля под местным наркозом. Задачей хирурга становится правильно перевязать вены, окружающие семенной канатик, используя капроновую нить. С помощью этой операции предотвращают затекание крови в область яичка и снимают перегрев. После того как все сделают, кровоснабжение будет проходить по вспомогательным венам, и состояние пациента нормализуется.
Недостатком этой операции варикоцеле называют длительный послеоперационный период, так как проходит достаточно много времени, чтобы травмированные половые органы мужчины полностью восстановились. Чтобы снять воспалительный процесс, прооперированные пациенты вынуждены длительное время принимать антибиотики и обезболивающие препараты. У них требуется частая смена стерильных повязок на месте послеоперационного шва. Настоятельно рекомендуется ношение специальной повязки в области мошонки, чтобы не было больно. Это хирургическое вмешательство стараются заменить на более современный вариант для лечения варикоцеле, операции по Иваниссевичу или Паломо дает большой процент рецидивов и осложнений.
-
Читайте также:
Какие бывают осложнения
Операции варикоцеле в каждом третьем случае дают осложнения. Редко можно встретить перфорацию стенок вен и атрофию яичка. Иногда после проведенного лечения выясняется, что вены остались. Это означает, что операция прошла некачественно. При варикоцеле рецидивы встречаются при всех видах оперативных вмешательств. При более новых методах процент их ниже, а при классических вмешательствах выше. При развитии рецидивов требуется повторная операция, при варикоцеле надо быть готовым и к такому развитию событий.
Более часто, чем рецидивы, встречаются проблемы, возникающие в послеоперационный период. К ним относится водянка яичка и болевой синдром разной степени. Водянка яичка возникает после операции варикоцеле в результате перевязывания лимфатических сосудов.
Боли после операции возникают от перенасыщения придатка яичка кровью. Если в послеоперационный период больно, то синдром снимают обезболивающими препаратами, которые назначает лечащий врач.
Лечение варикоцеле другими способами невозможно. Варикозное расширение вен семенного канатика консервативным лечением не убрать.
Чтобы увеличенные вены привести в нормальное состояние и восстановить нормальный температурный режим, а также доставку кислорода к тканям, нужно провести перекрытие доступа излишней крови к страдающему органу. Кроме различных видов операций, другого лечения нет.
Мужчины, занимающиеся самолечением, просто замедляют переход болезни с одной стадии на другую. Они пьют лекарства и разрушают органы пищеварения.
При появлении симптомов, которые появились впервые, мужчины должны обращаться к андрологу для консультации, диагностики и лечения заболеваний, чтобы надолго сохранить мужское здоровье.
Вопрос-ответ
Какова сложность операции по удалению варикоцеле?
Сложность лечения варикоцеле заключается в том, что мужчины обращаются за помощью к врачу, когда заболевание достигает уже III стадии. Пациентам тяжело решиться сделать операцию и восстановиться, поэтому они откладывают лечение.
Сколько отходят после операции на варикоцеле?
При открытой операции, являющейся наиболее травматичным методом, период реабилитации может достигать 3–4 недель. Пациенты часто отмечают выраженные боли и отеки, особенно в первые дни. Лапароскопическая операция отличается меньшей инвазивностью, и мужчины обычно возвращаются к привычной активности уже через 7–10 дней.
-
Читайте также:
Где режут при операции на варикоцеле?
Как проходит операция при варикоцеле? Хирург делает разрез, похожий на тот, который выполняется при аппендиците, но слева. Далее он находит расширенную вену, перевязывает, прошивает и пересекает её. Затем ушивает рану и накладывает повязку.
Какие ощущения после операции на варикоцеле?
Какие ощущения нормальны после операции? В первые дни после операции распространенным явлением является умеренная боль в области мошонки и паха. Эта боль контролируется приемом анальгетиков, назначенных врачом. Причины, по которым возникает ощущение давления или тянущей боли, связаны с отеком тканей и заживлением.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с врачом-урологом, который объяснит все этапы процедуры и ответит на ваши вопросы. Это поможет вам лучше понять, чего ожидать и снизить уровень тревожности.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на подготовку к операции: следуйте рекомендациям врача по поводу питания, приема лекарств и других аспектов, чтобы минимизировать риски и обеспечить успешный исход.
СОВЕТ №3
После операции уделите внимание восстановлению: соблюдайте режим покоя, избегайте физических нагрузок и следуйте указаниям врача по уходу за местом операции, чтобы ускорить процесс заживления.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных контрольных осмотрах после операции. Это поможет врачу следить за вашим состоянием и вовремя выявлять возможные осложнения.
