Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы — ДГПЖ 2 степени

Считается, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты, ДГПЖ) наблюдается почти у каждого второго мужчины в возрасте от 50 до 60 лет, при этом частота случаев увеличивается до 100% к 80 годам. Поэтому лечение ее — проблема по-настоящему актуальная для современного общества.

Стадии течения заболевания

Специалисты дифференцируют три стадии гиперпластического процесса в предстательной железе:

1. Первая стадия — компенсации. Возникает гипертрофия детрузора (мышечных стенок простаты), вследствие чего изменяется характер мочеиспускания: оно становится затрудненным, вялой струей, учащается и в дневное, но преимущественно — в ночное время. В некоторых случаях наблюдается неудержание мочи в сочетании с повелительными позывами к мочеиспусканию.
2. Вторая стадия — субкомпенсации. Нарушается функция мышечной оболочки предстательной железы, что приводит к появлению остаточной мочи, количество ее может быть до 200 мл и более. Затруднение мочеиспускания выражено ярче, возрастает его частота, струя мочи становится прерывистой. Во второй стадии могут возникнуть осложнения — острая задержка мочи и начальные проявления почечной недостаточности.
3. Третья стадия — декомпенсации. Характеризуется:

• хронической задержкой мочеиспускания;
• самопроизвольным выделением мочи из переполненного мочевого пузыря;
• нарушением функциональной способности почек (как следствие резкого снижения тонуса мышечной оболочки предстательной железы);
• обратным забросом мочи из мочевого пузыря в мочеточники, а оттуда — в лоханки почек;
• нарушениями уродинамики верхних мочевых путей;
• развитием восходящего (урогенного) хронического пиелонефрита.

Врачи отмечают, что лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы второй степени требует комплексного подхода. На начальных стадиях заболевания часто применяются медикаментозные методы, включая альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа редуктазы, которые помогают уменьшить симптомы и улучшить качество жизни пациентов. Однако, если медикаментозная терапия оказывается недостаточно эффективной, специалисты рекомендуют рассмотреть минимально инвазивные процедуры, такие как трансуретральная резекция или лазерная терапия. Важно, чтобы каждый пациент проходил индивидуальную оценку состояния здоровья, так как выбор метода лечения зависит от множества факторов, включая возраст, общее состояние и наличие сопутствующих заболеваний. Врачи подчеркивают, что регулярные обследования и контроль за состоянием предстательной железы являются ключевыми для предотвращения осложнений и улучшения прогноза.

Как избежать аденомы простаты? Продукты и лекарства #мужскоездоровье #аденомапростаты

Диагностика процесса

При диагностике простой (доброкачественной) гиперплазии предстательной железы учитываются анамнез, возраст больного и наличие характерных для данного заболевания жалоб.

Доктор при обследовании больного выясняет частоту мочеиспускания, проводит ректальную пальпацию простаты (с целью определения размеров предстательной железы, ее консистенции и формы), назначает анализ мочи и секрета простаты.

В случае острой задержки мочи пациента госпитализируют в урологическое отделение стационара, где опорожняют мочевой пузырь с помощью одноразового катетера. В таких случаях решают вопрос о проведении хирургического лечения по экстренным показаниям.

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы 2 степени вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие мужчины отмечают, что начальные симптомы, такие как частые позывы к мочеиспусканию и затруднения, значительно ухудшают качество жизни. Врачебные рекомендации часто включают медикаментозную терапию, которая помогает облегчить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания. Однако некоторые пациенты предпочитают хирургические методы, такие как трансуретральная резекция, особенно если медикаменты не приносят облегчения.

Мнения о лечении варьируются: одни пациенты довольны результатами и отмечают улучшение состояния, другие же выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов. Важно, чтобы каждый мужчина обсуждал свои симптомы и варианты лечения с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий подход. Обсуждение опыта с другими пациентами также может помочь в принятии решения и снизить уровень тревожности.

Основные принципы лечения

Консервативные методы лечения в настоящее время возможны, когда патологический процесс в предстательной железе находится на одной из первых двух стадий. Когда речь идет о ДГПЖ второй стадии, то врач оценивает количество остаточной мочи — если оно незначительное, назначается курс консервативного лечения.

Современная урология использует для лечения ДГПЖ фармакологические препараты различных групп и гомеопатические средства. Кроме того, некоторые урологи практикуют назначение биологически-активных добавок и средств фитотерапии.

Основные фармакологические группы препаратов, применяющихся для лечения ДГПЖ, представлены следующими наименованиями:

• гормональные и аналоговые средства;
• альфа-адреноблокаторы;
• противопаркинсонические средства;
• полиеновые антибиотики;
• противоопухолевые средства;
• другие препараты из урологической практики.

Группы лекарственных средств. Назначение гормональных препаратов основано на зависимости роста ткани простаты от мужских половых гормонов (андрогенов и эстрогенов) и тканевых факторов роста. Эта группа средств имеет выраженные побочные действия (снижение полового влечения и импотенция), в связи с чем в современной медицине используется для лечения ДГПЖ достаточно редко.

Альфа-адреноблокаторы — это фармакологическая группа препаратов, нашедших применение в борьбе с гипертонической болезнью. Использование их для лечения предстательной железы обусловлено тем, что все эти лекарственные средства, влияя на сосуды организма, в значительной степени усиливают кровоток в тканях простаты и улучшают их кровообращение.

Лекарственные средства из этой группы в течение дня принимаются однократно, так как имеют небольшой период полувыведения. Это обстоятельство облегчает контроль за приемом лекарств, но имеет свои недостатки. Второе преимущество данного препарата — возможность его сочетания с другими группами препаратов, что имеет колоссальное значение для подбора терапии пациентам пожилого возраста. К назначению этих препаратов необходимо подходить крайне осторожно, так как они оказывают побочные действия:

• вызывают снижение артериального давления (гипотонию);
• увеличивают частоту сокращений сердечной мышцы;
• могут спровоцировать появление системных головокружений и обмороков.

Противоопухолевые средства оказывают эффект, схожий с тем, которого удается достичь применением гормональных препаратов. Особенно часто используется эта группа лекарственных средств для лечения ДГПЖ, клинически сходной с раком простаты, дифференцировать которые порой не удается даже при микроскопическом исследовании биоптатов. К противоопухолевым средствам относятся следующие группы препаратов:

• антагонисты гормонов андрогенного ряда;
• аналоги половых гормонов;
• средства, замедляющие обменные процессы и биохимические реакции, протекание которых способствует росту раковых клеток.

Антипаркинсонические препараты используются благодаря их способности подавлять синтез гормона пролактина, который, в свою очередь, препятствует образованию эстрогенов и андрогенов. Достаточный уровень последних гормонов способствует нормализации обменных процессов в ткани простаты.

Полиеновые антибиотики — это противогрибковые средства растительного происхождения, которые связывают в кишечнике циклические спирты, препятствуя тем самым процессу их всасывания. Кроме того, эти препараты влияют на метаболизм холестерина и жирных кислот, что благоприятно отражается на уровне фитоэстрегенов в сыворотке крови — происходит его снижение. Прием препаратов из этой группы позволяет в значительной степени нормализовать уродинамику и уменьшить количество остаточной мочи.

Из прочих групп препаратов, использующихся в урологии, для лечения ДГПЖ широко применяются антисептики мочевыделительных путей и пептиды (белки). Основная задача антисептиков — устранить возбудителей инфекции и снять воспаление в органах мочеполовой системы. Пептиды улучшают процессы микроциркуляции в тканях простаты.

Применение лекарственных растений для лечения мужских заболеваний уходит корнями в глубокую древность. Поэтому специалисты современных фармацевтических компаний использовали накопленные опыт и поставили производство фитотерапевтических препаратов на промышленные рельсы.

ДГПЖ – доброкачественная гиперплазия простаты: симптомы и лечение

Применение этой группы препаратов позволяет восстановить не только клетки железистой ткани, но и их способность вырабатывать секрет. Основное действующее вещество в фитотерапевтических препаратах, использующихся для лечения аденомы простаты, — фитостеролы. Механизм их действия очень многогранен, он включает:

• блокировку рецепторов простаты, воспринимающих андрогенные и не андрогенные гормоны;
• замедление синтеза ферментов, принимающих участие в процессе образования гормонов;
• уничтожение новообразовавшихся клеток ткани простаты;
• снятие воспаления;
• влияние на факторы роста тканей.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Гомеопатические препараты оказывают противовоспалительное и мочегонное действие, чем способствуют улучшению состояния ткани предстательной железы.

Таким образом, арсенал средств для борьбы с гиперплазией предстательной железы очень широк, что позволяет победить эту проблему без оперативного вмешательства.

Вопрос-ответ

Чем лечится доброкачественная гиперплазия предстательной железы?

Доброкачественная гиперплазия успешно корректируется с помощью альфа-адреноблокаторов. Эти препараты расслабляют мускулатуру, образующую стенки мочевого пузыря и уретры, на фоне чего восстанавливается нормальная струя мочи.

Излечима ли предстательная железа 2 степени?

Рак предстательной железы поддаётся лечению и может выжить. Диагностика рака на 2-й стадии повышает общую долгосрочную выживаемость. Относительная 5-летняя выживаемость при всех видах рака предстательной железы составляет 97,5%. Однако при локализованном раке предстательной железы, таком как рак 1-й и 2-й стадии, относительная выживаемость составляет почти 100%.

Что такое ДГПЖ 2 степени?

ДГПЖ 2 – стадия субкомпенсации — простата увеличивается, сдавление уретры нарастает, мышечная стенка мочевого пузыря перестаёт справляться с полным изгнанием мочи, её гипертрофия сменяется гипотрофией, истончением. Неполное мочеиспускание — в мочевом пузыре остаётся более 80 мл остаточной мочи.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача-уролога для контроля состояния. Даже при наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы важно следить за изменениями и получать профессиональные рекомендации по лечению.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить общее состояние здоровья и снизить симптомы ДГПЖ.

СОВЕТ №3

Изучите доступные методы лечения. Существует множество вариантов, включая медикаментозную терапию и минимально инвазивные процедуры. Обсудите с врачом, какой метод будет наиболее подходящим для вашей ситуации.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили ухудшение состояния или новые симптомы, такие как затрудненное мочеиспускание или боли, немедленно обратитесь к врачу для получения консультации и корректировки лечения.