Любой орган человеческого организма нуждается в кровообращении, яички у мужчин в том числе. Приток крови к яичку обеспечивается артерией, а отток — мелкими венами. В венах находятся клапаны, благодаря которым обратное движение крови перекрывается. В результате может развиться варикоцеле — расширение вен семенного канатика. Наиболее современный метод лечения данного заболевания — это эмболизация варикоцеле.
Что такое варикоцеле?
Примерно каждый десятый ребенок мужского пола обладает врожденным недоразвитием семенной вены. Это приводит к тому, что кровь по вене течет в обратном направлении. В результате давление в сосудах повышается, а приток крови к яичку значительно ухудшается. Повышение давления в венах приводит к тому, что они расширяются и развивается атрофия яичка. Чем старше становится мальчик, тем больше усугубляется состояние яичка. В некоторых случаях развивается бесплодие.
Причиной бесплодия специалисты называют не только нарушение кровообращения в яичке, но и повышение его температуры, которое вызывается скоплением крови в мошонке. Для нормальной выработки сперматозоидов необходимо, чтобы температура яичек была на 2-3 градуса ниже, чем нормальная температура тела человека. Почти половина мужчин, у которых выявлено бесплодие, обладают и варикоцеле, что позволяет специалистам усматривать взаимосвязь между этими явлениями.
Эмболизация варикоцеле — это минимально инвазивная процедура, которая позволяет лечить варикозное расширение вен семенного канатика. Врачи отмечают, что данный метод становится все более популярным благодаря своей эффективности и низкому уровню осложнений. Процедура заключается в введении специального материала в пораженные вены, что приводит к их закрытию и восстановлению нормального кровообращения.
Медики подчеркивают, что эмболизация не требует общей анестезии и может проводиться амбулаторно, что значительно сокращает время восстановления пациента. Кроме того, многие мужчины отмечают улучшение качества жизни и снижение болевых ощущений после процедуры. Врачи рекомендуют эмболизацию как безопасный и эффективный способ лечения варикоцеле, особенно для молодых пациентов, стремящихся сохранить фертильность.
Как проявляется варикоцеле?
Начальная стадия варикоцеле протекает бессимптомно, поэтому выявить заболевание можно только на профилактическом осмотре у врача. Расширенные вены с левой стороны мошонки прощупываются при пальпации. Кроме того, у мужчины могут возникать тянущие боли в паху. На начальной стадии развития заболевания подобные ощущения возникают во время физического напряжения, постепенно они могут проявлять себя даже тогда, когда мужчина находится в состоянии покоя. Варикоцеле опасно тем, что может вызвать серьезное осложнение — бесплодие.
Специалисты выделяют несколько степеней заболевания:
- При легкой степени образуется небольшое новообразование в мошонке, которое можно обнаружить только при пальпации. Никакой другой симптоматикой варикоцеле себя не проявляет.
- Когда заболевания достигает средней степени развития, опухолевидное образование становится проще обнаружить. При пальпации не требуется натуживание, как при легкой степени.
- Выраженная степень варикоцеле характеризуется тем, что образование в области семенного канатика можно заметить без пальпации — достаточно осмотра.
Следует отметить, что степени заболевания различаются только своим внешним проявлением. При этом яичко претерпевает одинаковые нарушения, как при легкой, так и при выраженной степени развития варикоцеле.
Основные способы лечения варикоцеле
Лечение варикоцеле может быть осуществлено оперативным методом. Хирургическое вмешательство принято считать наиболее эффективным способом избавления от данного заболевания. Учитывая, что варикозное расширение вен семенного канатика протекает бессимптомно, оперативное вмешательство может быть назначено только в тех случаях, когда варикоцеле вызывает выраженные болевые ощущения или при развитии мужского бесплодия под влиянием варикоцеле.
В ходе операции перевязывается левая семенная вена. В дальнейшем отток крови от яичка будет обеспечиваться другими венозными путями. Операция при варикоцеле может быть выполнена несколькими различными способами:
- обычным;
- микрохирургическим шунтирующим;
- эндоскопическим.
Обычная операция сводится к тому, что семенная вена перевязывается. Для этого выполняется разрез 5 см. В большинстве случаев операция выполняется с применением местной анестезии. Как правило, пациент пребывает в стационаре 7 дней.
Читайте также:
При микрохирургической шунтирующей операции семенная вена вшивается в другую, в которой клапаны нормально функционируют. Данный способ считается наиболее физиологичным. Однако он имеет и свои недостатки. Для выполнения подобной операции необходим общий наркоз, а стационарное лечение займет значительно больше времени.
Под эндоскопической операцией понимается перевязка вены или наложение клипсы на нее в околобрюшной части. Для операции не выполняется разрез, только 3 прокола в брюшной стенке.
Эмболизация варикоцеле — это минимально инвазивная процедура, которая привлекает внимание многих пациентов, страдающих от этого заболевания. Люди отмечают, что одним из главных преимуществ является отсутствие необходимости в хирургическом вмешательстве. Процедура проводится под местной анестезией и занимает всего несколько часов. Многие пациенты говорят о быстром восстановлении и минимальных болевых ощущениях после процедуры.
Однако, как и в любом медицинском вмешательстве, существуют и опасения. Некоторые пациенты выражают беспокойство по поводу возможных осложнений и долгосрочных результатов. Важно отметить, что большинство отзывов положительные, и многие отмечают улучшение качества жизни и снижение симптомов. В целом, эмболизация варикоцеле воспринимается как современный и эффективный метод лечения, который позволяет избежать более серьезных операций и быстро вернуться к привычной жизни.
Эндоваскулярное лечение варикоцеле
Альтернативой любой из описанных выше операций можно назвать современный, только набирающий популярность метод лечения — эмболизацию при варикоцеле. Особенность данного метода лечения в том, что он неинвазивный. Эффективность подобного лечения практически не уступает хирургической операции.
Под эмболизацией при варикоцеле подразумевается тромбирование семенной вены изнутри.
Методика выполнения сводится к тому, что на бедре выполняется прокол вены и через него по вене проводится тонкий катетер. Его толщина не должна превышать 2 мм. Сначала его вводят в почечную, а оттуда в семенную вену.
Вены исследуются, для этого в них помещается контрастное вещество. После удачного исследования в катетер вводится склерозант — специальное вещество, которое приведет к образованию тромба в семенной вене. На этом этапе пациент испытывает умеренные болевые ощущения в паху.
Когда эмболизация завершена, пациент должен пребывать в стационаре 2-3 часа. Ему рекомендуют постельный режим и наблюдение врачей. Если за это время не отмечено никаких осложнений, то пациент может отправляться домой. Практически сразу пациент может возвращаться к обычному образу жизни. Исключение составляют сильные физические нагрузки. В течение месяца после того, как была проведена эмболизация, необходимо воздерживаться от поднятия тяжестей и спортивных тренировок. Это предотвратит реканализацию тромба в семенной вене.
Преимущества эмболизации варикоцеле перед оперативными методами лечения таковы:
- Не остается шрамов. Не требует общего наркоза.
- Госпитализация пациента не требуется.
- Рецидивы варикоцеле исключаются благодаря тому, что проводится предварительное исследование вен и тромбирование дополнительных ветвей.
- Возможность выявить патологии почечной вены. В этом случае проводить эмболизацию при варикоцеле нельзя.
- Семенной канатик, расположенный в непосредственной близости от вены, не подвержен риску повреждения.
- Такая же эффективность, как и от открытой операции. При этом после эмболизации рецидивов бывает в 2 раза меньше.
Современная медицина предлагает новые более эффективные методы лечения самых разнообразных заболеваний. Эмболизация варикоцеле — один из примеров развития медицинской науки. Данный метод лечения позволяет избежать рецидивов и излечить варикозное расширение семенной вены быстро и без наркоза, что сокращает количество осложнений после лечения. При этом эффективность данного метода лечения не меньше, чем эффективность открытой операции.
Вопрос-ответ
Как проводится эмболизация варикоцеле?
Эмболизация варикоцеле – это малоинвазивная процедура, которую выполняют эндоваскулярные хирурги. Процедура проводится под местной анестезией. После анестезии кожи раствором новокаина или лидокаина пунктируется вена на бедре, и через нее вводится тонкая трубочка (катетер) толщиной не более 1,5 мм.
-
Читайте также:
Полезна ли эмболизация при варикоцеле?
Это может вызвать боль, отёк и бесплодие. Клиническое обследование может подтвердить наличие варикоцеле, а ультразвуковое исследование позволит провести более точную оценку результатов. Эмболизация варикоцеле безопасно снимает боль и отёк, а также может улучшить качество спермы у бесплодных пар.
Что происходит с веной после эмболизации?
Цель операции — перекрыть патологический кровоток по яичниковой вене. Для этого в просвет вены вводятся спирали из нержавеющей стали или платины. Они безопасны, МРТ-совместимые, не вызывают аллергических реакций. В результате процедуры несостоятельная вена закрывается, а варикозные узлы на матке и яичниках спадаются.
Какая самая лучшая операция при варикоцеле?
Самой щадящей и современной стала микрохирургическая операция Мармара. Это лучший хирургический способ лечения варикоцеле. Во время её проведения делают перевязку расширенных яичковых вен.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о проведении эмболизации варикоцеле, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом-урологом. Он поможет оценить ваше состояние и определить, подходит ли вам этот метод лечения.
СОВЕТ №2
Изучите все доступные методы лечения варикоцеле, включая консервативные и хирургические подходы. Эмболизация может быть не единственным вариантом, и важно понимать все плюсы и минусы каждого из них.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные риски и осложнения, связанные с эмболизацией. Обсудите их с врачом, чтобы быть полностью информированным и подготовленным к процедуре.
СОВЕТ №4
После процедуры следуйте рекомендациям врача по восстановлению и наблюдению. Регулярные контрольные осмотры помогут избежать возможных осложнений и обеспечат успешное восстановление.
