Подготовка к сдаче анализа ПСА

Обычно у мужчины в организме содержится небольшое количество простат-специфического антигена (ПСА). Этот антиген является белком, который синтезируется предстательной железой. При воспалении, увеличении, раке и других заболеваниях простаты количество ПСА в крови возрастает. Определить количество антигена можно с помощью анализа крови. Как и при сдаче других анализов, к сдаче ПСА-теста нужно правильно подготовиться. Поэтому далее будет рассмотрено, как осуществить подготовку к анализу ПСА.

Когда нужно сдавать анализ крови на ПСА?

Анализ на простатический специфический антиген позволяет выявить развитие ракового или неракового заболевания. Граничная норма ПСА-теста составляет 4 нг/мл. Если у мужчины обнаружено увеличение нормы до 10 нг/мл, то вероятность наличия рака простаты у него достигает 25%. Если же этот показатель превышает отметку в 10 нг/мл, то вероятность обнаружения онкологической патологии возрастает до 75%.

До недавнего времени значение ПСА ниже 4 нг/мл считалось нормой, однако результаты последних исследований показали, что это ошибочное мнение, так как результаты теста ниже нормы могут также свидетельствовать о различных заболеваниях в организме мужчины. Возможность обнаружения в этом случае онкологии равна примерно 15%.

Основными показаниями к сдаче теста-ПСА являются:

• подозрение на рак простаты после других обследований (например, после УЗИ);
• наблюдение за прогрессией или регрессией рака ПСЖ и эффективностью назначенного лечения;
• больным, которым назначено радикальное противоопухолевое лечение — в таком случае необходимо сдавать анализ крови на ПСА не реже одного раза в 4 месяца;
• профилактическое обследование мужского пола старше 45 лет, выявление изменения уровня ПСА.

Врачи подчеркивают важность правильной подготовки к сдаче анализа на простатоспецифический антиген (ПСА). Они рекомендуют пациентам избегать физических нагрузок и сексуальной активности за несколько дней до теста, так как это может повлиять на результаты. Также стоит обратить внимание на прием медикаментов: некоторые из них могут искажать показатели. Врачи советуют проводить анализ натощак, что позволяет получить более точные данные. Кроме того, важно сообщить врачу о любых недавних медицинских процедурах, таких как биопсия простаты или ультразвуковое исследование, так как они могут повлиять на уровень ПСА. Правильная подготовка к анализу поможет избежать ложноположительных результатов и обеспечит более точную диагностику.

Анализ ПСА для мужчин: как сдать правильно, подготовка, расшифровка, нормы

Формы простатического специфического антигена

В крови этот антиген находится в двух формах: свободной и связанной с антипротеазами. Уровень первой формы составляет приблизительно 10% от общего количества ПСА. Около 90% антигена находится в соединении с альфа1-антихимотрипсином (АХТ). Некоторое количество ПСА связано с альфа2-МГ. Определить такую форму антигена стандартным способом невозможно, потому что молекула ПСА размещена внутри комплекса. В этом случае применяются более сложные методы диагностики.

Поэтому, говоря о ПСА, подразумевают его свободную и связанную с АХТ форму. При раке предстательной железы количество связанного антигена увеличивается, а свободного снижается. Содержание свободной фракции в крови при РПЖ намного ниже по сравнению с ее концентрацией при доброкачественной опухоли (р<0,0001). Именно таким способом осуществляется принцип дифференциальной диагностики рака и гиперплазии простаты.

Подготовка к анализу ПСА

Каждый пациент должен знать и неуклонно выполнять все правила по подготовке к сдаче анализа на простатический специфический антиген, так как в противном случае результаты теста окажутся неверными, что приведет к необходимости повторной сдачи.

Подготовка к сдаче СПА должна включать такие пункты:

1. Воздержания от эякуляции не менее 2 суток перед сдачей.
2. Проводить анализ не ранее чем через 3 суток после глубокого массажа простаты.
3. Если пациенту сделали трансуретральную резекцию, этот тест можно проводить не ранее чем через 6 месяцев после процедуры.
4. Если больному сделали ТРУЗИ, то анализ можно сдавать только через 7 дней.
5. После биопсии простаты должно пройти не менее 6 недель перед сдачей анализа на простатический специфический антиген.

Подготовка к сдаче анализа ПСА вызывает у людей множество вопросов и обсуждений. Многие отмечают важность предварительной консультации с врачом, чтобы понять, какие факторы могут повлиять на результаты. Некоторые пациенты делятся опытом, что за несколько дней до анализа стоит избегать физических нагрузок и половых контактов, так как это может исказить показатели. Также часто упоминается необходимость воздержания от определенных медицинских процедур, таких как массаж простаты, которые могут повысить уровень ПСА. Люди также советуют не паниковать, если результаты окажутся выше нормы, так как это не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Важно помнить, что анализ — это лишь один из этапов диагностики, и его результаты должны интерпретироваться в контексте общего состояния здоровья.

Причины изменения уровня ПСА

При расшифровке результатов анализа следует учитывать возрастные диапазоны. Граничные значения разных возрастных групп являются спорными, не все специалисты согласны с тем, что принятые возрастные рамки лучше, чем простое принятие нормального уровня ПСА 4,0 нг/мл. В таблице приведены верхние границы общего ПСА с поправкой на возрастную группу.

Общий простатический специфический антиген может немного увеличиться при аденоме простаты, острых заболеваниях, наличии инфекции в мочевыводящих путях, хронических воспалительных процессах. Тест на ПСА наиболее эффективен в том случае, когда необходимо подтвердить или опровергнуть рак простаты.

В России у 75% мужчин, больных раком предстательной железы, это заболевание диагностируется на последних стадиях, когда уже вылечить его практически невозможно. Если рак выявить на ранних стадиях, современное лечение может быть достаточно эффективным. В связи с этим всем мужчинам необходимо регулярно сдавать этот тест.

Еще одной причиной увеличения ПСА может быть нарушение функционирования клеток предстательной железы. Опухолевые клетки могут синтезировать простатический специфический антиген в меньших количествах по сравнению со здоровыми тканями. Поэтому такой тест можно назвать специфическим для нормальных клеток предстательной железы, но не для раковых.

https://youtube.com/watch?v=fmbe5svRrUw

Возрастание количества опухолевых элементов оказывает высокое влияние на производство антигена, в результате чего результаты теста могут значительно изменяться.

Уровень ПСА может уменьшаться под влиянием некоторых медицинских препаратов, используемых для медикаментозного лечения аденомы простаты. При долгом приеме «Дутастерида» и «Финастерида» наблюдается снижение уровня антигена в 2 раза, что следует учитывать при расшифровке результатов анализа на ПСА.

ПСА анализ крови

Анализ ПСА очень важен при диагностировании и лечении рака простаты. Этот тест позволяет оценить успешность лечения. Снижение уровня ПСА может говорить о качественном и эффективном лечении.

Вопрос-ответ

Что нельзя делать перед сдачей крови на ПСА?

Перед сдачей анализа крови на ПСА в течение 10 дней соблюдать следующие правила: ✓ Не употреблять острую и соленую пищу; ✓ Не ставить ректальные свечи и клизмы; ✓ Не употреблять алкоголь; ✓ Не посещать бани и сауны; ✓ Исключить занятия на велотренажере и велосипеде; ✓ Быть здоровым (не иметь простудных заболеваний).

Что может повлиять на результат анализа на ПСА?

На уровень ПСА влияет прием лекарственных препаратов – антагонистов андрогенов, аллопуринола, финастерида, циклофосфамида, метотрексата. Если пациент принимает такие медикаменты, об этом следует сообщить врачу, который назначает анализ.

Как правильно сдать анализ крови на ПСА?

Для правильной сдачи анализа крови на ПСА (простатический специфический антиген) рекомендуется соблюдать несколько правил: сдавать анализ натощак, избегать физической активности и сексуальных контактов за 24-48 часов до процедуры, а также сообщить врачу о любых медицинских манипуляциях, таких как биопсия простаты или массаж, которые могли быть проведены в последние недели.

Какой ПСА лучше сдавать общий или свободный?

Определение свободного ПСА целесообразно для уточнения диагноза при концентрации ПСА общего от 4 до 10 нг/мл, то есть выше показателя нормы (4,0 нг/мл). Во внимание принимают именно соотношение свободного ПСА к общему, потому как отдельно тест на свободный ПСА для диагностики значения не имеет.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа ПСА (простат-специфического антигена) рекомендуется избегать физических нагрузок и сексуальной активности за 24-48 часов до теста. Это поможет избежать искажения результатов анализа.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы информированы о любых лекарствах, которые вы принимаете, так как некоторые из них могут влиять на уровень ПСА. Обязательно обсудите с врачом все препараты, включая витамины и добавки.

СОВЕТ №3

Лучше всего сдавать анализ ПСА в одно и то же время суток, чтобы обеспечить сопоставимость результатов. Это поможет вашему врачу более точно оценить изменения уровня ПСА со временем.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности регулярного мониторинга уровня ПСА, особенно если у вас есть факторы риска или семейная история заболеваний простаты. Консультируйтесь с врачом о том, как часто следует проводить этот анализ.