ДГПЖ, или аденома простаты — заболевание, основными признаками которого является увеличение размеров предстательной железы и неправильное функционирование мочевого пузыря. Стоит отметить, что если у вас обнаружили увеличенную предстательную железу, то этот факт не указывает на тяжесть заболевания. ДГПЖ расшифровывается как доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Некоторые мужчины имеют только немного увеличенную предстательную железу, но у них уже ярко выражены все симптомы, и им срочно требуется лечение ДГПЖ, у других мужчин предстательная железа увеличена намного больше, но они практически не испытывают никакого дискомфорта. ДГПЖ — это болезнь мужчин старшего возраста, но ее симптомы могут проявляться уже у 30-40 летних мужчин. К 60 годам предстательная железа увеличена уже у 60% мужчин, а к 80 годам ДГПЖ болеют и требуют эффективного лечения около 80% мужчин.
В медицине аномальное увеличение клеток называется одним термином — гиперплазия. ДГПЖ не приводит к развитию рака и не относится к онкологическим заболеваниям, начинается она в молодом возрасте с появления небольших узелков.
Предстательная железа является важным органом половой системы мужчин, она выделяет секрет, который участвует в образовании спермы, поэтому такое лечение является очень важным, особенно для мужчин молодого возраста.
Большинство мужчин, у которых прогрессирует ДГПЖ, имеет предстательную железу увеличенных размеров, при этом она давит на уретру, что приводит к появлению проблем с мочеиспусканием, и начинается развитие СНМП (симптом нижних мочевых путей).
Лечение болезней предстательной железы очень актуально, так как у мужчин, болеющих ДГПЖ, намного ниже качество жизни, чем у здоровых мужчин. Надо сказать, что нет прямой зависимости между появлением ДГПЖ и СНМП.
Краткая анатомия мужского организма
Располагается предстательная железа под мочевым пузырем, около прямой кишки и внешне похожа на орех.
Основные функции простаты:
- Вырабатывает секрет, который попадает в мочеиспускательный канал, там он смешивается с другими жидкостями и спермой.
- Вырабатывает фермент, участвующий в преобразовании тестостерона в дигидротестостерон, что имеет большое значение для мужского организма.
За период жизни мужчины простата изменяет свои размеры. До того как наступит половая зрелость, ее размер с горошину. Но в период полового созревания она начинает усиленно расти и к 20-22 годам достигает размера грецкого ореха. У некоторых мужчин после 40 лет простата начинает интенсивно расти в связи с аномальным увеличением клеток (гиперплазия).
Врачи отмечают, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является распространенным заболеванием среди мужчин старше 50 лет. Основные симптомы включают частые позывы к мочеиспусканию, затруднения при мочеиспускании и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни пациентов.
Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного обращения к врачу. Лечение ДГПЖ может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Врачам важно учитывать не только физическое состояние, но и психологический аспект, так как заболевание может вызывать стресс и беспокойство. Регулярные обследования и консультации с урологом помогут избежать осложнений и улучшить общее состояние здоровья мужчин, страдающих от этого недуга.
Причины ДГПЖ
Сегодня несмотря на развитие медицины, врачам неизвестны точные причины, которые вызывают появление ДГПЖ. Если говорить об изменениях с возрастом гормонального фона, то они, конечно же, имеют значение в увеличении простаты. В простате тестостерон превращается в ДГТ (дигидротестостерон). Именно ДГТ вызывает рост клеток простаты в момент полового созревания и рост простаты в преклонном возрасте.
Так как с возрастом уменьшается уровень тестостерона и увеличивается уровень эстрогенов, указанный факт может запускать рост простаты.
Основные факторы риска
Есть несколько факторов риска развития ДГПЖ, рассматривать все не будем, но назовем основные из них:
- Основным фактором риска развития ДГПЖ является возраст, если до 40 лет указанный диагноз практически не ставится, то уже к 60 годам ДГПЖ болеют около половины мужчин, а к 85 годам указанный диагноз ставят 80-85% мужчин.
- Неправильное, недиетическое питание, курение и практическое отсутствие физических нагрузок увеличивают риск появления ДГПЖ.
- В некоторых случаях имеющиеся болезни сердца значительно увеличивают возможный риск заболевания простаты.
- Значительно увеличивает риск заболевания семейная история ДГПЖ.
- Увеличивают возможность и такие болезни, как сахарный диабет, ожирение, повышенное давление, болезни периферических артерий.
Мужчины, столкнувшиеся с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), часто делятся своими переживаниями и опытом. Многие отмечают, что симптомы, такие как частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, значительно ухудшают качество жизни. Некоторые пациенты рассказывают о чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря, что вызывает дискомфорт и беспокойство.
Что касается лечения, мнения разнятся. Некоторые предпочитают медикаментозную терапию, которая помогает уменьшить симптомы и улучшить общее состояние. Другие же рассматривают хирургические методы, особенно в случаях, когда медикаменты не приносят облегчения. Важно отметить, что многие мужчины подчеркивают значимость консультации с врачом и регулярного мониторинга состояния, чтобы выбрать наиболее подходящий подход к лечению. Обсуждение своих проблем с близкими и специалистами также помогает справиться с эмоциональными аспектами заболевания.
Симптомы возникновения ДГПЖ
Все симптомы, обычно возникающие при возникновении такого распространенного заболевания, как ДГПЖ, в общем называют СНМП (симптомы нижних мочевых путей), это:
- сильные позывы к мочеиспусканию, что возникает очень часто;
- мочеиспускание становится прерывистым, и даже если очень хочется, не всегда получается опорожнить мочевой пузырь;
- при мочеиспускании появляется напряжение;
- последние выбросы происходят толчкообразно;
- при мочеиспускании появляется жжение и болезненные ощущения.
Если у вас отмечаются задержки мочи, это указывает на то, что ДГПЖ в тяжелой форме, и надо срочно обратиться к врачу.
Основные признаки хронического простатита
Те мужчины, у которых выявлен хронический простатит, имеют преждевременную эякуляцию. У здорового мужчины семяизвержение начинается через 1,5-2 минуты, а больного простатитом может наступать намного быстрее.
Нарушение эрекции, на этом фоне может происходить семяизвержение, но мужчина не получит удовольствия. Происходит снижение мужских гормонов, и ослабевает половое влечение.
Полностью выздороветь от указанного заболевания получается редко, часто после успешного лечения начинается рецидив болезни, и признаки хронического простатита возвращаются.
Диагностика аденомы простаты
На основании описанных симптомов, проведенных физических обследований и комплекса анализов, доктор ставит диагноз ДГПЖ. Более точные и сложные обследования проводит уролог, он и занимается дальнейшим лечением. При проведении исследования исключают возможность рака простаты или мочевого пузыря, могут быть выявлены повреждения почек, которые вызвала ДГПЖ.

При проведении медицинского осмотра приводится ректальное пальпирование, при котором доктор вводит палец, одетый в перчатку, в прямую кишку и таким образом определяет размер простаты, наличие узелков. Это безболезненная процедура, и проводится она очень быстро. Таким образом, исключают рак простаты, но этот метод диагностики рака предстательной железы не единственный, есть и другие.
Проводится пальпирование живота в области почек и мочевого пузыря, проверяется двигательная реакция нижней части тела, это делается, чтобы можно было убрать возможность наличия неврологических дисфункций мочевого пузыря, если такие имеются.
Проведение анализа мочи помогает определить наличие в организме инфекции. Если отмечаются сложности при мочеиспускании, то проводят тест на скорость потока мочи (урофлоуметрия). Если поток недостаточный, то это указывает на наличие заболевания и необходимость его лечения.
При проведении цистоскопии используется цистоскоп — это трубка, на конце которой есть источник света. Она через мочеиспускательный канал вставляется в мочевой пузырь, с ее помощью можно взять образцы, после чего провести их обследование. При проведении указанной процедуры может быть выполнена местная или общая анестезия.
Для того чтобы оценить размеры простаты, может быть использовано УЗИ. Данная процедура может быть проведена двумя способами: трансректальное УЗИ, когда используется специальный зонд, или трансабдоминальное УЗИ, когда оценка проводится через брюшную стенку.

Проверяется объем мочи, которая осталась в мочевом пузыре после мочеиспускания. Нормой считается остаток в количестве до 50 мл, если больше 200 мл, то это указывает на заболевание. Для указанной процедуры используют катетер или УЗИ.
Лечение аденомы простаты

При проведении лечения гиперплазии простаты увеличивают отток мочи и уменьшают имеющиеся симптомы, для этого используют инвазивные процедуры, медикаменты, лазер и частичное хирургическое удаление простаты. В зависимости от тяжести заболевания проводится выбор между тактикой выжидания и началом лечения.
Если у вас незначительные симптомы гиперплазии простаты, медикаментозный метод является наиболее приемлемым. Для этого применяют альфа-блокаторы или антиандрогены, их комбинацию. Наличие современных лекарственных препаратов часто позволяет эффективно бороться с болезнью, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Большинство мужчин, у которых есть тяжелые симптомы гиперплазии простаты, приходит к хирургическому методу лечения. Чаще всего используется лазер, при помощи которого убирают ткани простаты.
Проведение операции в качестве лечения оправдано в том случае, если есть такие проблемы:
- появилась кровь в моче;
- болезни почек и камни в мочевом пузыре;
- мочевыводящие пути периодически поражаются инфекцией;
- не помогает медикаментозное лечение.
Проведение операции дает положительные результаты, но часто они не остаются постоянными.
Рекомендации по изменению способа жизни
Для того чтобы ограничиться только медикаментозной терапией, не прибегая к проведению операции, надо придерживаться следующих правил:
- в день не надо употреблять более 2 литров жидкости;
- употребление кофеина и алкоголя надо свести к минимуму или нулю;
- не пейте воду после ужина;
- не мочитесь чаще, чем раз в три часа;
- можно мочиться в два захода, надо подождать и попробовать помочиться снова;
- нельзя переохлаждаться;
- надо быть физически активным и не допускать возникновения избыточного веса.
Для того чтобы уменьшить недержание мочи, мужчинам надо выполнять упражнения по укреплению мышц тазового дна. Во время мочеиспускания надо постараться напрячь мышцы и остановить поток, удерживать надо до 20 секунд, а затем расслабиться. Делать такие упражнения надо 4-5 раз в день по 5-15 сокращений каждый раз.
Особенности питания
При выборе питания надо отдавать предпочтение фруктам и овощам, в которых много витамина С и бета-каротина, надо увеличить употребление здоровых жиров.
Перед приемом биодобавок и растительных лекарственных средств надо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они могут вызвать появление побочных эффектов.

Для лечения аденомы простаты используются добавки, в состав которых входят ягоды пальмы Serenoa, но несмотря на популярность этих препаратов, клинические исследования показывают незначительный результат. Используются также препараты на основе африканской сливы, ржи посевной, корня крапивы, корня Южно-Африканских трав, масла семян тыквы. Но указанные препараты могут использовать как вспомогательное, а не как основное лечение.
Лекарства, которые используются при лечении аденомы простаты
Есть два типа препаратов:
- Блокаторы 5-альфа-редуктазы блокируют преобразование тестостерона в дигидротестостерон и не допускают роста простаты. Они назначаются тем пациентам, у которых сильно увеличена простата, чтобы достичь положительного эффекта, надо принимать их на протяжении 6-12 месяцев.Это такие препараты, как финастерид, аводарт, джалин.
- Альфа-блокаторы помогают расслабить гладкую мускулатуру простаты, чем облегчают мочеиспускание. Улучшение отмечается уже через несколько дней после начала их приема, но они действуют недолго, и вскоре симптомы снова возвращаются.
Альфа-блокаторы делятся на селективные и неселективные. К неселективным относятся теразозин, доксазозин. Они расслабляют гладкие мышцы, поэтому может отмечаться пониженное кровяное давление, головокружение, а в некоторых случаях даже потеря сознания.
Представителями селективных препаратов являются тамсулозин, альфузозин, силодозин, хотя и направлены они на предстательную железу, но могут действовать и на глаза. Они имеют меньше побочных действий, чем неселективные препараты.
Прием блокаторов 5-альфа-редуктазы может уменьшить половое влечение и снизить количество спермы, которая выделяется при эякуляции. Данные побочные действия могут сохраняться и после прекращения приема указанных препаратов. Как положительный результат — могут прекратить выпадать волосы.

В сочетании с альфа-блокаторми нельзя использовать тадалафил и другие ингибиторы ФДЭ-5 с нитратами.
Вопрос-ответ
Какие симптомы при ДГПЖ?
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) основные симптомы включают затрудненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, особенно ночью (никтурия), слабый или прерывистый поток мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и возможные боли или дискомфорт в области таза.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы как лечится?
Доброкачественная гиперплазия успешно корректируется с помощью альфа-адреноблокаторов. Эти препараты расслабляют мускулатуру, образующую стенки мочевого пузыря и уретры, на фоне чего восстанавливается нормальная струя мочи.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры. Если вам за 50, важно ежегодно проверять состояние простаты, так как ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз лечения ДГПЖ.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в мочеиспускании. Если вы заметили частые позывы, затруднения или боль при мочеиспускании, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на прогрессирование заболевания.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровый образ жизни. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск развития ДГПЖ и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Не пренебрегайте назначенным лечением. Если врач прописал медикаменты или другие методы терапии, следуйте его рекомендациям и не прекращайте лечение без консультации специалиста.




