Чтобы определить, есть ли раковая опухоль предстательной железы, врачи рекомендуют пройти такое обследование, как биопсия. При помощи такого исследования врач получает представление о том, есть ли заболевание, на какой стадии оно находится. Биопсия простаты позволяет выявить заболевание на ранних стадиях. Кроме этой процедуры, требуется дополнительно пройти еще ряд других анализов, чтобы картина болезни получилась максимально полной.
Что такое биопсия и для чего она назначается? Такая процедура проводится, когда предыдущие обследования показали, что у пациента наблюдается высокий уровень ПСА в крови. Биопсия аденомы простаты назначается врачом, когда есть подозрения на опухоль в этой области.
Перед проведением биопсии нужна тщательная подготовка, которая включает:
- Прекращение приема препаратов, которые оказывают противовоспалительное действие. Делается это за 3 дня до процедуры.
- За неделю перестают применять средства, которые оказывают влияние на свертываемость крови.
- Подготовка не обходится без очистительной клизмы. Она ставится вечером и непосредственно перед самой биопсией.
- Рекомендуется и такая подготовка, как антибактериальная терапия, но назначается она только врачом.
Ощущения пациента во время выполнения биопсии
Что это такое, что будет ощущать пациент во время процедуры? Все не так страшно, как думает большинство. Во время забора материала ощущается просто легкий укол. Когда делают введение иглы, пациент может ощущать дискомфорт, но он незначительный, боль проходит быстро. Во время биопсии аденомы простаты в области таза может чувствоваться боль, а в течение пары дней в моче наблюдаться кровь, количество ее незначительное, симптомы быстро проходят.
Биопсия аденомы простаты проводится под местной анестезией, но есть ряд случаев, когда рекомендован общий наркоз. После такой операции требуется пару дней провести в стационаре, в течение суток еще будет ощущаться усталость, возможна тошнота, легкие головные боли. Длиться долго такое состояние не должно.
Врачи подчеркивают, что биопсия простаты назначается в ряде случаев, когда необходимо уточнить диагноз. Основным показанием является повышение уровня простатического специфического антигена (ПСА) в крови, что может указывать на наличие рака простаты. Также биопсия может быть рекомендована при обнаружении аномалий в результате трансректального ультразвукового исследования или при наличии симптомов, таких как затрудненное мочеиспускание. Важно отметить, что решение о проведении процедуры принимается на основе комплексной оценки состояния пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний. Врачи акцентируют внимание на том, что биопсия является важным инструментом для ранней диагностики и эффективного лечения заболеваний простаты.
Есть ли осложнения?
Многих волнует, есть ли осложнения после проведенной процедуры. Биопсия простаты хоть и не отличается сложностью, но недомогания у пациента возникают. Несмотря на то что процедура не должна вызывать последствие, как и у любого вмешательства инвазивного характера, у нее могут быть следующие осложнения:
- Аллергические реакции на тот анестетик, которым пользовался врач во время процедуры.
- Кровотечение из прямой кишки. Наблюдается оно обычно после проведения трансректального исследования. Относительной нормой можно назвать кровотечение, если оно скудное и оканчивается через 2-3 дня. Если наблюдаются осложнения, например, кровотечение усиливается, не прекращается через 4 дня, то необходимо обратиться к врачу.
- Инфицирование. Чаще всего именно такое негативное последствие наступает у мужчин, у которых есть не выявленный ранее простатит. Рекомендуется перед началом процедуры принимать антибиотики. Но назначить подобную предосторожность может только врач, начинать прием самостоятельно не рекомендуется.
- Кровотечение в мочевой пузырь либо в уретру. Это приводит к тому, что после биопсии простаты наблюдается учащение либо замедление мочеиспускания из-за гематомы.
После забора ткани из аденомы простаты может возникнуть и негативное последствие, хотя случается это редко. Необходимо срочно обратиться к специалисту, проводившему обследование, если наблюдается хотя бы одно последствие из нижеперечисленных:
- Лихорадка, которая не проходит длительное время.
- После того как была проведена биопсия простаты, в течение 8 часов невозможно мочиться.
- Есть кровотечение, которое не прекращается примерно 2-3 дня сразу после того, как была проведена биопсия простаты.
- При сильно выраженных болях.
- Если наблюдаются такие осложнения, как кровотечения, длящиеся больше 4 дней после проведения процедуры забора тканей для анализа.
Несмотря на то что процедура безопасная, как и при любом вмешательстве есть риск, что проявится какое-либо последствие. Следить за состоянием здоровья и отдельных органов надо в любом случае.
Результаты биопсии
Биопсия простаты — это обязательная процедура для диагностирования заболевания. В чем суть подобного исследования? Извлекается небольшой кусочек ткани, который после подвергается исследованию. Обычно результаты готовы уже через 10 дней. Если есть раковые клетки в том кусочке ткани, который был взят для обследования, то определяется так называемое число Глисона. Оно дает врачу представление о том, на какой стадии находится заболевание. Система оценки выставляется по специальному шаблону значений от 1 до 5. Основана таблица на дифференциальной шкале раковых опухолей, при этом «1» является показателем высокодифференцированного рака, а «5» — низкодифференцированного.
Согласно такой градации, результаты могут быть следующими:
- Раковая опухоль состоит из однородных, небольших по размеру желез, изменения ядер минимальные.
- Опухоль уже состоит из целых скоплений желез, они пока еще разделены стромой, однако расположение их друг к другу довольно близкое.
- Раковая опухоль уже составлена из желез, которые имеют различные размеры, строение их также различается, они проникают в строму, инфильтруют в окружающие ткани.
- Простата уже поражена опухолью, которая состоит из слоев атипичных недифференцированных клеток.
Рак обычно имеет неоднородную структуру, часто для определения градации требуется провести дополнительные исследования.
После того как выполнена биопсия простаты, получают результат:
- Определяются раковые клетки, наличие инфекционного поражения.
- Ткань при исследовании нормальная, признаков рака, инфицирования нет. Но нужно помнить, что даже если биопсия простаты показала полностью нормальный результат, а другие типы исследований вызывают сомнение, то лучше всего провести повторное обследование. В редких случаях нормальный результат показывает даже пораженная раком ткань.
Биопсия простаты — это важная диагностическая процедура, которая позволяет выявить наличие раковых клеток в предстательной железе. Люди часто обсуждают, в каких случаях она назначается. Обычно биопсия рекомендована при повышенном уровне простатоспецифического антигена (ПСА) в крови, что может указывать на возможные проблемы с простатой. Также процедура может быть назначена, если у пациента есть подозрительные результаты других исследований, таких как трансректальное ультразвуковое исследование. Важно отметить, что биопсия помогает не только подтвердить или опровергнуть диагноз рак, но и определить стадию заболевания, что критично для выбора дальнейшей тактики лечения. Многие пациенты отмечают, что, несмотря на возможные страхи и дискомфорт, процедура является необходимым шагом для сохранения здоровья и своевременного начала лечения.
Что необходимо знать?
Когда выполняется биопсия аденомы простаты, необходимо помнить о многих факторах, оказывающих влияние на качество результата. Например, слишком малое количество ткани сказывается на результатах отрицательно. При выполнении такой процедуры для аденомы простаты следует учитывать:
- Получение нормального результата после проведения обследования еще не свидетельствует о том, что раковой опухоли нет. В некоторых случаях, когда остальные анализы вызывают сомнение, врач назначает повторное обследование.
- После получения результата надо учитывать, что не каждый тип раковых опухолей подлежит излечению. Требуется дополнительное обследование, но об этом может судить только специалист.
- Проведение биопсии аденомы простаты совершенно не оказывает никакого влияния на мужскую фертильность, эрекцию, о чем часто ошибочно полагают, отказываясь от обследования.
После того как при биопсии аденомы простаты был выявлен рак, необходимо проведение и других исследований. Отказываться от дополнительного обследования нельзя, так как именно оно поможет дать более полную картину. Среди дополнительных анализов необходимо отметить анализы крови на ПСА, компьютерную томографию, биопсию лимфоузлов, магнитно-резонансное обследование.
Показатель Глисона
Биопсия аденомы дает информацию по многим показателям. Один из важных — показатель Глисона. Использует его только специалист, для пациента никакой информации это число не несет. Такая классификация показывает процент раковых клеток, если они имеются, по которому и можно определить стадию заболевания.
Показатели после проведения биопсии позволяют определить, насколько быстро распространяется болезнь, какая ее динамика имеется на конкретный момент времени. Это дает возможность врачу точно определить не только степень, но и курс лечения. Обычно после биопсии простаты назначается хирургическое вмешательство.
Процедура биопсии простаты заключается в том, что берется образец ткани на исследование. После исследования врач может вынести заключение о степени заболевания, если оно есть, динамике развития. Только после биопсии выносится рекомендация по проведению дальнейшего лечения, о необходимости хирургического вмешательства.
Вопрос-ответ
Когда назначают биопсию предстательной железы?
Биопсию предстательной железы назначают, когда есть подозрение на рак простаты, обычно на основании повышенного уровня простатоспецифического антигена (ПСА) в крови, а также при наличии аномалий при пальцевом ректальном обследовании или по результатам других исследований, таких как УЗИ. Процедура позволяет получить образцы ткани для гистологического анализа и подтверждения или опровержения диагноза.
Можно ли обойтись без биопсии простаты?
Можно ли обойтись без биопсии простаты? Ни одно исследование (КТ, МРТ, ТРУЗИ) не может дать информацию о наличии или отсутствии рака простаты. Диагноз рак простаты можно поставить только на основании исследования ткани простаты под микроскопом.
Читайте также:
Кому показана биопсия простаты?
Основным показанием к ее проведению является подозрение на рак простаты. Также ее могут назначать для уточнения диагноза при аденомах, кистах и других патологиях. Особенно это актуально для пациентов, у которых при пальпации ощущаются уплотнения в тканях железы, а УЗИ показывает подозрительные эхогенные включения.
При каком ПСА делают биопсию простаты?
Нормы ПСА: 40–50 лет — от 0 до 2,5 нг/мл, 50–60 лет — до 3,5 нг/мл, 60–70 лет — до 4,5 нг/мл, 70–80 лет — до 6,5 нг/мл. При показателе ПСА 2,5–10,0 нг/мл у 75 процентов пациентов диагностируют доброкачественные заболевания предстательной железы, при уровне ПСА выше 10 нг/мл наиболее вероятен РПЖ.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как согласиться на биопсию простаты, обсудите с врачом все возможные риски и преимущества процедуры. Убедитесь, что вы понимаете, зачем она нужна и каковы возможные альтернативы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на необходимость биопсии, такие как частые позывы к мочеиспусканию, боли в области таза или изменения в мочеиспускании. Записывайте свои наблюдения, чтобы обсудить их с врачом.
СОВЕТ №3
Убедитесь, что у вас есть поддержка во время и после процедуры. Биопсия может вызывать дискомфорт, и наличие близкого человека рядом поможет вам чувствовать себя более уверенно и комфортно.
СОВЕТ №4
После биопсии внимательно следите за своим состоянием и сообщайте врачу о любых необычных симптомах, таких как сильная боль, кровотечение или лихорадка. Это поможет избежать возможных осложнений и обеспечить своевременное лечение.
