Операции на предстательной железе

При различных заболеваниях простаты изначально лечение основывается на медикаментозном воздействии на патологический процесс. Если же не удаётся добиться положительного эффекта, то показано проводить операции на предстательной железе.

Хирургическое вмешательство позволяет устранить изменённые структуры органа или же удалить поражённый орган полностью, во избежание осложнений и летальных исходов. Оперативные вмешательства могут комбинироваться с медикаментозным лечением при тяжёлых стадиях заболевания, для лучшего результата и быстрого восстановления.

Операция на предстательной железе, в зависимости от стадии, локализации и распространения процесса, может быть лечебной, радикальной и паллиативной.

Последний вид хирургического вмешательства используется для устранения симптоматики, которая беспокоит пациента, но не излечивает недуг, т.к. заболевание обычно необратимо (например, рак последней стадии).

Что такое аденомэктомия

С возрастом, в основном после 60 лет, у многих мужчин предстательная железа увеличивается в объёме, развивается доброкачественная гиперплазия. В таких случаях необходима операция простаты с удалением аденомы. Такой вид хирургического лечения называется аденомэктомия.

Различают несколько типов аденомэктомии:

1. Двухмоментная чреспузырная или трансвезикальная операция (это открытая операция, при которой вскрывается брюшная полость и удаляется аденома, с дальнейшим установлением катетера и дренажной трубки).
2. Одномоментная чреспузырная аденомэктомия (данная операция предусматривает наложение швов на простату с дальнейшим ее ушиванием).
3. Трансуретральная резекция простаты (ТУР) – это эндоскопический метод, при котором вводится в мочевой пузырь специальный инструмент, который удаляет нездоровые участки предстательной железы. Данный вид оперативного вмешательства позволяет избежать наружных разрезов и длительного пребывания в условиях стационара.

В обязательном порядке каждая операция на простате производится только после предварительного исследования, а именно:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализы на гепатит, венерические заболевания и СПИД;
• ЭКГ;
• УЗИ органов малого таза.

Всё это необходимо для предварительного прогноза возможных осложнений, срока восстановления.

За день до хирургического вмешательства проводят антибиотикотерапию с профилактической целью, для предупреждения присоединения инфекционных возбудителей.

Необходимо помнить, что после операции простаты возможно возникновение ряда осложнений, таких как:

• травматизация мочевого пузыря;
• развитие инфекционного воспаления;
• образование стриктуры мочеиспускательного канала;
• ретроградная эякуляция;
• импотенция;
• нарушения реологических свойств крови, с дальнейшим формированием тромбозов;
• дизурические проявления (нарушение мочеиспускания).

Врачи отмечают, что операции на предстательной железе становятся все более распространенной практикой в урологии. Специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как выбор метода хирургического вмешательства зависит от стадии заболевания, общего состояния здоровья и возраста пациента. Современные технологии, такие как роботизированная хирургия, позволяют минимизировать травматичность операций и сократить время восстановления. Однако врачи предупреждают, что, несмотря на высокую эффективность, любые операции связаны с рисками, включая возможность осложнений. Поэтому перед принятием решения о хирургическом вмешательстве необходимо тщательно обсудить все возможные варианты лечения с квалифицированным специалистом.

🧔 Рак простаты – как делают операцию? Врач – онколог о методах. Рак простаты как делают операцию.12+

Удаление простаты

Радикальная операция предстательной железы называется простатэктомия. Данный вид хирургического вмешательства используется при наличии злокачественных новообразований (рак), которые не поддаются консервативному лечению и чреваты тяжёлым исходом.

В основе простатэктомии лежит полное удаление железы с прилегающими тканями, а также семенных пузырьков и тазовых лимфатических узлов.

Выделяют два основных технических метода:

• простатэктомия с позадилонным доступом (разрез в нижней части живота);
• простатэктомия с промежностным доступом (разрез производится между мошонкой и прямой кишкой);
• лапароскопическая простатэктомия (новейший и улучшенный метод хирургического лечения, при котором через небольшие разрезы вводится камера и необходимый инструментарий).

Стационарный режим в послеоперационный период составляет от 1 до 3 недель. Устанавливается на длительный период катетер в мочевой пузырь. Основным и необратимым осложнением простатэктомии является импотенция и бесплодие.

Мнения людей о операциях на предстательной железе варьируются в зависимости от личного опыта и уровня информированности. Многие пациенты отмечают, что операция может значительно улучшить качество жизни, особенно в случаях, когда медикаментозное лечение не приносит результатов. Однако страх перед хирургическим вмешательством и возможными осложнениями также присутствует. Некоторые мужчины делятся своими переживаниями о восстановительном периоде, который может быть длительным и требовать терпения. В то же время, положительные отзывы о профессионализме врачей и современных методах лечения вдохновляют других на принятие решения о проведении операции. Важно, чтобы пациенты получали полную информацию и поддержку от медицинских специалистов, что помогает снизить уровень тревожности и повысить уверенность в правильности выбора.

Хирургическое лечение воспаления

Известно, что воспаление предстательной железы (простатит) классически лечится курсом антибиотикотерапии и вспомогательными методиками. Но при хронизации процесса, нагноении, фимозе, сужении мочеиспускательного канала, склерозе простаты показано оперативное вмешательство.

Операция простатита с нагноением включает в себя дренирование абсцесса эндоскопическим методом. Вводится через мочеиспускательный канал специальная трубка и под контролем монитора производится прокол места нагноения.

Если к воспалению предстательной железы присоединился уретрит, то в таком случае показано хирургическое вмешательство для удаления стриктур и расширения мочеиспускательного канала.

Операция при простатите с выраженным склеротическим процессом предусматривает частичную резекцию поражённой ткани эндоскопическим методом.

При наличии такого осложнения, как фимоз, производится оперативное вмешательство циркумцизио, при котором обрезают крайнюю плоть циркулярным путём. Осложнением данной операции может быть снижение чувствительности полового члена.

Воспаление предстательной железы с сопутствующим воспалением семенных пузырьков требует хирургического лечения с целью удаления спаек и восстановления проходимости по них секрета.

В основном оперативного вмешательства требуют хронические, запущенные формы простатита, которые обладают высоким риском развития осложнений и онкологического процесса.

Необходимо помнить, что каждая операция имеет свои показания и противопоказания, осложнения и побочные эффекты. Поэтому лучше заболевание лечить на ранних стадиях консервативными методами, но ни в коем случае не забывать об эффективности и актуальности хирургического метода лечения.

Методы лечения рака предстательной железы. Hadassah Medical Moscow

Вопрос-ответ

Какие бывают операции на предстательной железе?

Операции на предстательной железе включают трансуретральную резекцию простаты (ТУРП), радикальную простатэктомию, лазерную терапию, а также минимально инвазивные методы, такие как высокоинтенсивнаяFocused ультразвуковая терапия (HIFU) и криотерапия. Эти процедуры могут быть направлены на лечение доброкачественной гиперплазии простаты или рака простаты, в зависимости от состояния пациента.

АДЕНОМА ПРОСТАТЫ: как правильно лечить ДГПЖ? Причины, симптомы, диагностика, операция

Какую операцию лучше делать при аденоме простаты?

Таким образом, лазерная энуклеация аденомы простаты является наиболее надежным методом лечения. Риск рецидива и необходимости повторной операции составляет менее 1% в следующие 3 года после первичной операции.

Когда надо делать операцию на простате?

Операция на простате проводится по двум основным причинам: рак простаты и доброкачественная гиперплазия простаты. Операция необходима при доброкачественной гиперплазии простаты. Симптомы, которые сохраняются, несмотря на медикаментозное лечение, и влияют на качество жизни, — образование камней в мочевом пузыре.

Какие три типа операций на предстательной железе существуют?

Существует несколько возможных подходов к операции: способ ее проведения (открытая операция, лапароскопическая простатэктомия или роботизированная простатэктомия) и способ доступа к предстательной железе во время операции (ретропубическая простатэктомия против промежностной простатэктомии).

Советы

СОВЕТ №1

Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет вам получить полное представление о возможных методах лечения и выбрать наиболее подходящий вариант для вашего случая.

СОВЕТ №2

Обсудите с врачом все возможные риски и осложнения, связанные с операцией. Знание потенциальных проблем поможет вам лучше подготовиться к процедуре и восстановлению после нее.

СОВЕТ №3

Подготовьтесь к операции заранее: следуйте рекомендациям врача по поводу диеты, медикаментов и образа жизни. Это может существенно повлиять на успех операции и ваше последующее восстановление.

СОВЕТ №4

После операции уделите внимание реабилитации. Соблюдайте все предписания врача, включая физическую активность и контроль за состоянием здоровья, чтобы минимизировать риск осложнений и ускорить восстановление.