Задержка речевого развития − в чем причины и что надо делать?

Случаи формирования задержки речевого развития (ЗРР) встречаются все чаще и имеют широкую актуальность в связи с последующим негативным влиянием на обучение ребенка. Полнота коррекции зависит от того, как рано выявлено ЗРР и насколько комплексными были логопедические мероприятия. Родители детей интересуются у врачей признаками, говорящими о том, что у ребенка задержка речи.

Определение и классификация

Задержка речевого развития − это патологическое состояние, когда у ребенка до 3 лет наблюдается более позднее овладение навыком устной речи по сравнению с возрастной нормой. Характеризуется несформированностью экспрессивной речи, отсутствием у детей фраз к двухлетнему возрасту и несвязной речью к трем годам. Встречается у 3-11% детей, при этом мальчики страдают данной патологией в 4 раза чаще, чем девочки. Кроме того, задержка речи часто сопровождается медленным психическим развитием, поэтому врачи ставят диагноз «задержка психоречевого развития».

Специалисты выделяют несколько форм заболевания:

• логопедическая задержка речи – у ребенка незначительно нарушена фонетика, при этом наблюдаются трудности с произношением звуков;
• темповая ЗРР – невозможность произнести слова, звуки, связные фразы и др.

Вид патологии влияет на прогноз в отношении устранения недуга и выбора методов коррекции.

Врачи отмечают, что задержка речевого развития у детей может быть вызвана множеством факторов. Одной из основных причин является недостаток общения в раннем возрасте. Дети, которые не слышат достаточно речи, могут испытывать трудности с формированием собственных языковых навыков. Кроме того, медицинские специалисты указывают на важность генетической предрасположенности и наличия сопутствующих заболеваний, таких как нарушения слуха или аутизм.

Для решения проблемы врачи рекомендуют родителям активно вовлекать детей в разговоры, читать книги и использовать развивающие игры. Также важно своевременно обращаться к логопедам и другим специалистам, чтобы получить квалифицированную помощь. Раннее вмешательство может значительно улучшить речевые навыки и общее развитие ребенка.

Задержка речевого развития это не диагноз?

Причины развития патологии

ЗРР не является самостоятельным заболеванием. Она является следствием воздействия негативных факторов на центральную нервную систему. Причины могут быть следующими:

• неблагоприятное течение беременности –  задержка развития плода, внутриутробная инфекция, хроническая интоксикация из-за вредных привычек матери, отравление лекарственными препаратами и гипоксия;
• сложные роды: преждевременные или поздние, гипоксия в результате обвития пуповиной, травма шейного отдела позвоночника у ребенка, а также перинатальная энцефалопатия;
• инфекции в раннем возрасте, негативно отражающиеся на состоянии нервной системы;
• травматические повреждения ЦНС;
• наследственные патологии, влияющие на мозг ребенка – болезнь Вильсона-Коновалова со злокачественным течением и др.;
• доброкачественные и злокачественные новообразования в головном мозге;
• тяжелые формы гидроцефалии;
• различные варианты ДЦП;
• сосудистые патологии.

В конечном итоге данные факторы приводят к повреждению головного мозга и, следовательно, к задержке формирования речи и развитию нарушений психики. Дополнительное отрицательное влияние может быть связано с неблагоприятной обстановкой в семье или детском саду.

Когда родителям следует беспокоиться

В педиатрии существует список навыков и сроки их формирования у детей. Родители могут самостоятельно использовать его при наблюдении за своим ребенком:

• В 1,5-2 месяца новорожденный проходит этап гуления, с 4 до 5 месяцев появляется лепет, а первые слова произносятся в 9-10 месяцев.
• В 1 год ребенок должен знать до 10 несложных слов с повторяющимися слогами – ма-ма, па-па, дя-дя и другие. Также он может назвать бытовые предметы – например, «кошка», «ложка» и др.
• В двухлетнем возрасте ребенок начинает использовать короткие фразы, добавляет в них прилагательные и местоимения. Словарный запас достигает 40-60 слов.
• В возрасте 3 лет считается нормальным, если ребенок способен правильно произносить все звуки, использовать простые предложения, связанные друг с другом по смыслу.
• В 4-летнем возрасте у детей правильно построены предложения. В них присутствуют различные части речи. Малыши способны обобщать предметы и находить среди них лишние.
• В 5 лет ребенок использует большое количество слов и строит сложные предложения. Как правило, речь схожа с разговором взрослого.

Граница между индивидуальными особенностями и патологией укладывается в 2-3 месяца у девочек, 4-5 месяцев у мальчиков. Однако, если малыш плохо говорит в 2,5 года и не может строить фразы или предложения, необходимо обратиться к специалисту за помощью.

Не стоит самостоятельно выставлять диагноз ребенку и пытаться заставить его говорить. Специалисты советуют постоянно посещать консультации с педиатром, который следит за малышом с рождения. После проведения осмотра и дополнительных исследований станет понятно, имеет место ЗРР или это особенность развития ребенка.

Задержка речевого развития — это проблема, с которой сталкиваются многие родители. Люди часто обсуждают, что причиной могут быть как генетические факторы, так и влияние окружающей среды. Например, недостаток общения с детьми, чрезмерное использование гаджетов или наличие стрессовых ситуаций в семье могут негативно сказаться на речевом развитии. Некоторые специалисты рекомендуют раннюю диагностику и активное взаимодействие с ребенком: чтение книг, игры, разговоры. Важно создать благоприятную атмосферу, где ребенок сможет свободно выражать свои мысли. Также стоит обратиться к логопеду, который поможет разработать индивидуальную программу занятий. Главное — не паниковать и действовать, поддерживая ребенка на каждом этапе его развития.

Задержка речевого развития у детей

Клинические проявления

После рождения дети прикреплены к педиатру, который проводит осмотры в определенные сроки. Он обсуждает с родителями развитие речи и отмечает признаки, по которым можно заподозрить патологию речи. Например: редкое гуление в 2-3 месяца, неактивный беззвучный лепет, однотипные выкрики, отсутствие реакции на звуки и речь у ребенка в 1 год, отсутствие повторений слов за взрослыми в возрасте 1-1,5 года. Кроме того, ребенок самостоятельно не произносит слова или простые фразы в 2-2,5 года. У него наблюдается отсутствие речи в три года. При этом преобладает неречевая коммуникация малыша – с помощью жестов или мимики.

Указанные признаки говорят о наличии задержки речевого и психического развития. При плохом контакте со взрослыми людьми к проявлениям ЗРР присоединяются симптомы расстройства аутистического спектра: стереотипное поведение (долгое раскачивание в одном месте, отрицательная реакция на перемены в одежде или еде), ребенок не вступает в эмоциональный контакт с родными, избегает общения, по-своему играет в игрушки. Также поведение может сопровождаться приступами гнева или агрессии.

Диагностические мероприятия

При подозрении на заболевание следует обратиться к педиатру. После осмотра он может направить ребенка на консультацию к другим специалистам. Например, если причина задержки развития речи в хронической гипоксии из-за аденоидов, то педиатр посоветует посетить детского оториноларинголога.

Обследование проводится по специальному алгоритму:

1. Врачи собирают жалобы родителей и анамнез заболевания. Доктор выясняет, как давно появилась задержка речи и в чем она проявляется,  как ребенок ведет себя в комфортных условиях, посещает ли детский сад, общается ли с родными и другими детьми и др.
2. При внешнем осмотре оценивают форму черепа, рост и вес, телосложение, наличие стигм – признаков нарушения эмбрионального развития. Подобный осмотр позволяет заподозрить генетическое заболевание или соматические причины патологии.
3. Проводят консультации детского психолога, оториноларинголога, невролога, психиатра и логопеда. Детский ЛОР поможет исключить аденоиды, хроническую тугоухость и отит, которые негативно влияют на развитие нервной системы.
4. Назначают лабораторные анализы крови и мочи для выявления признаков инфекции и воспаления, нарушений обмена меди в организме, хромосомных патологий и пр.
5. Инструментальная диагностика – дуплексное сканирование артерий головного мозга, электроэнцефалография, реография, магнитно-резонансная томография.

Специализированные методы диагностики помогут выявить непосредственную причину нарушения развития нервной системы, генетические патологии, повышенное внутричерепное давление или новообразования. Это облегчает постановку диагноза и назначение эффективного лечения.

Задержка речевого развития у детей.

Методы коррекции

Центр для детей с задержкой речевого развития позволяет оказать комплексное лечение, в котором участвует ряд специалистов – невролог, детский психолог, рефлексотерапевт, логопед и дефектолог. Большое значение в терапии патологии играют и родители ребенка, они берут на себя большую ответственность и должны постоянно с ним заниматься. Существует несколько методов того, как лечить ЗРР: рефлексотерапия, занятия с дефектологом и логопедом, домашняя практика, медикаментозная терапия.

Микротоковая рефлексотерапия – физиотерапевтическая манипуляция, связанная с использованием специального устройства. Она позволяет воздействовать на биологически активные точки на теле человека. При ЗРР воздействуют на области, отвечающие за понимание слов и экспрессивную речь. Рекомендуется детям с полугодовалого возраста.

Практические занятия с дефектологом и логопедом помогают развивать речевые функции, мышление и другие когнитивные навыки. Специалисты по логопедии занимаются с детьми раннего возраста, учат их правильно произносить буквы и слова, составлять короткие рассказы, истории о себе, ставить интонацию в речи. Кроме того, некоторым детям назначается логопедический массаж, стимулирующий жевательные и мимические мышцы лица, что облегчает произношение слов.

Консультации детского психолога или психотерапевта помогают ребенку адаптироваться в обществе и не избегать общения со сверстниками и взрослыми. Родители, в свою очередь, получат важные советы по уходу за детьми и их поддержке.

Медикаментозное лечение назначается детским неврологом или психиатром. Цель такой терапии – восстановление клеток головного мозга, облегчение симптоматики. Назначаются витамины группы В (Нейромультивит), успокоительные (Тенотен), улучшающие метаболизм и оксигенацию нервной ткани препараты (Церебролизин, Актовегин), ноотропные средства (Фенотропил, Пирацетам).

Дополнительные методы: дельфинотерапия, уход за животными, плавание в бассейне, арт-терапия, занятия музыкой, развитие мелкой моторики, развивающие упражнения, лечебная физкультура, собирание мозаики, детям рекомендуют делать массаж.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в следующих советах:

• подготовка к беременности обоих родителей;
• выполнение рекомендаций врача акушера-гинеколога и андролога;
• контроль за течением беременности и комплексная подготовка к родам.

После рождения малыша важно постоянно уделять ему внимание, разговаривать с ним и обучать словам, читать сказки и т. д. Помимо этих мероприятий, следует следить за здоровьем ребенка и своевременно обращаться к доктору при любых симптомах патологии.

Задержка развития речи встречается у 3-11% детей. Своевременное обращение к врачу с последующей диагностикой и устранением причин патологии приводит к выздоровлению и формированию здоровой речи.

Вопрос-ответ

Почему происходит задержка речевого развития?

Задержка речевого развития не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом или признак, вызванный различными причинами: неврологические нарушения, генетические факторы, проблемы со слухом, аутизм, умственная отсталость или недостаточная речевая стимуляция в окружающей среде.

Какого витамина не хватает при задержке речи?

Витамин В12 – один из основных для профилактики и коррекции задержки речевого развития, алалии. Т. к. участвует в синтезе миелина (именно его недостаток является одной из важных причин указанных нарушений).

Как устранить задержку речевого развития?

Для устранения задержки речевого развития важно обратиться к логопеду, который проведет диагностику и разработает индивидуальную программу коррекции. Регулярные занятия с профессионалом, а также активное участие родителей в процессе — чтение книг, игры на развитие речи и общение с ребенком — помогут улучшить навыки. Также полезно создать стимулирующую языковую среду, где ребенок будет слышать и использовать речь в различных ситуациях.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние признаки задержки речевого развития. Если ваш ребенок не начинает говорить к ожидаемому возрасту, не стесняйтесь обратиться к специалисту. Чем раньше будет выявлена проблема, тем легче будет ее решить.

СОВЕТ №2

Создайте богатую языковую среду для ребенка. Читайте ему книги, рассказывайте истории, играйте в игры, которые способствуют развитию речи. Чем больше ребенок будет слышать речь, тем быстрее он начнет говорить сам.

СОВЕТ №3

Регулярно общайтесь с ребенком, задавайте ему вопросы и поощряйте его отвечать. Даже если его ответы будут простыми или не совсем правильными, важно поддерживать его желание общаться и выражать свои мысли.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности игры в развитии речи. Используйте настольные игры, пазлы и другие интерактивные занятия, которые могут помочь ребенку развивать речевые навыки в увлекательной форме.