Темповая задержка речевого развития (ТЗРР) − явление, требующее комплексной диагностики для постановки диагноза. Многие родители не обращают внимания на лепет ребенка до трех лет. Действительно, все дети разные: одни бессвязно бормочут и долго не выговаривают конкретные звуки, у других речь чистая. Тот факт, что малыш долго молчит, не всегда является патологией, но лучше в этом убедиться, посетив специалиста.
По статистике, отклонение регистрируется у мальчиков в 4 раза чаще, чем у девочек. ЗРР, или задержка речевого развития, встречается у 3–10% детей. Нарушение затрагивает все компоненты речи: воспроизведение звуков, словарный запас, грамматику фраз и умение связывать слова. Код по МКБ-10 – F 80.
Проявления болезни
Несмотря на рекомендации педиатров наблюдать за развитием ребенка с рождения, это отклонение обнаруживают чаще всего при оформлении в детский сад в возрасте от трех лет. ЗРР выражается в сниженной активности речи по сравнению с нормой при отсутствии нарушений в связочно-мышечном аппарате. Диагноз устанавливается после заключения врачебной комиссии, состоящей из логопеда, психолога и невролога. Основанием для подозрения считается недостаточный, ниже минимального уровня, словарный запас в возрасте до 3-х лет.
Типы отклонения по типу поражения аппарата:
- Органическая форма возникает в результате перенесенной инфекции при беременности, как осложнение травм и заболеваний, повлекшее за собой поражение нервной ткани головного мозга.
- Сенсорная вызвана тугоухостью, ребенок не слышит, не воспроизводит речь.
- Темповая, или социально-педагогическая, означает, что пациент не испытывает необходимости разговаривать по разным причинам.
Нельзя недооценивать важность ЗРР, в последующем она отражается на формировании личности человека. Кроме того, возможна задержка психоречевого развития.
Врачи отмечают, что темповая задержка речевого развития у детей является распространенной проблемой, требующей внимательного подхода. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и вмешательство могут значительно улучшить прогноз. Задержка может быть связана с различными факторами, включая генетические предрасположенности, нарушения слуха и недостаток языковой стимуляции в окружающей среде. Педиатры и логопеды рекомендуют родителям активно участвовать в речевом развитии ребенка, используя игры, чтение и общение. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка, так как темпы развития могут варьироваться. Врачам важно работать в команде с родителями, чтобы создать оптимальные условия для развития речи и минимизировать возможные последствия задержки.
Почему возникает
Само название социально-педагогическое нарушение объясняет этиологию и указывает на факторы, способствующие возникновению патологии. Причины отставания в развитии речи:
- игнорирование малыша взрослыми, ребенку не с кем разговаривать;
- гиперопека, при которой не нужно ничего просить, все и так дадут;
- нездоровая атмосфера внутри семьи, постоянные конфликты родителей;
- мама и папа общаются на разных языках.
В семьях, где единственный собеседник малыша – телевизор, словарный запас ограничивается фразами из мультфильмов. Чрезмерное сюсюканье также провоцирует негативную реакцию. Насторожить родителей может использование малышом жестов, мимики для получения необходимой информации. Он привлекает к себе внимание различными звуковыми сигналами, может дергать взрослых за одежду для активизации внимания.
Диагностика и симптомы нарушения
Неразговорчивость может отражать характер ребенка, однако, излишняя пассивность и нежелание участвовать в ролевых играх в возрасте 3-х лет должны послужить поводом для обращения к специалисту. Основные признаки ЗРР – это нежелание ребенка разговаривать при отсутствии патологии со стороны органов и систем, в том числе, при сформированных связках и артикуляционном аппарате.
Важно не путать темповую ЗРР с дизартрией, когда причина патологии в поражении участка головного мозга, отвечающего за формирование речи. Ребенок все понимает, но не может выразить свою мысль.
Методы определения нарушения отличаются в зависимости от возраста:
- Период до формирования речи (2-8 мес.): обращают внимание на аномалии бормотания, кривляния без звуков, однозвучные возгласы.
- С 4-х месяцев патологией считается, если ребенок не выражает эмоций на события (во время игры, при уходе мамы).
- С полугода дети в норме уже различают перемены интонаций, повторяют за взрослыми некоторые слова. При произношении его имени даже шепотом, они реагируют. Могут показать на картинке животное.
- В 12 месяцев при ЗРР малыш не реагирует на звуки.
- В 18 месяцев он все еще не справляется с произношением простых слов, но повторяет за другими, при этом темп речи снижен.
- У 2-х летнего ребенка словарный запас порядка 50-100 фраз. Его речь уже состоит из простых предложений, он понимает, что ему говорят, выполняет просьбы (может принести игрушку, показать картинку).
- При наличии патологии у трехлетних детей их с трудом понимают даже родные, такова степень нарушений произношения.
Диагноз темповая задержка речи не ставится только на основании этих признаков. Необходимо получить комплексную оценку состояния здоровья ребенка у разных специалистов.
Большое значение в коррекции данного состояния имеет ранняя диагностика. При обращении к врачу после 4-х лет коэффициент успешной терапии составляет лишь 0,5%.
При постановке ЗРР обязательно проводят дифференциальную диагностику с другими патологическими отклонениями речи. Постановка диагноза возможна только после выявления причины и характера нарушений. Среди заболеваний, сопровождающихся задержкой речевого развития, детский аутизм. Первые симптомы возникают в возрасте 2,5-3 лет. Ребенок может повторять фразы, говорить о себе, как о третьем лице. Отмечается также манерность, превышение или снижение порога чувствительности.
Малыш с синдромом Дауна отличается от здоровых детей внешне и имеет врожденные заболевания сердца, в результате умственной отсталости речь формируется медленно. Детский церебральный паралич (ДЦП) также приводит к задержке речевого развития. Чтобы исключить органические заболевания, пациента осматривают узкие специалисты (генетик, сурдолог).
Темповая задержка речевого развития у детей вызывает множество обсуждений среди родителей и специалистов. Многие родители замечают, что их дети начинают говорить позже сверстников, и это вызывает у них беспокойство. Педиатры и логопеды отмечают, что такая задержка может быть связана с различными факторами, включая индивидуальные особенности развития, уровень слуха и окружающую среду. Некоторые специалисты подчеркивают важность раннего вмешательства: чем раньше начнется работа с логопедом, тем больше шансов на успешное преодоление задержки. Родители, в свою очередь, делятся опытом, как чтение книг, игры и общение с детьми помогают стимулировать речь. Важно помнить, что каждый ребенок уникален, и темповая задержка не всегда свидетельствует о серьезных проблемах. Главное — поддерживать и развивать интерес к общению, создавая комфортную и благоприятную атмосферу для речевого развития.
Исправление темповой задержки речи
Терапия отклонения может быть традиционной и альтернативной. Схема лечения включает прием медикаментозных препаратов: витаминов, ноотропов, лекарств для стабилизации процессов нервной системы и нормализации церебрального кровотока. В качестве физиотерапии используют магнито- и электрорефлексотерапию для стимуляции с помощью передачи импульсов участков головного мозга, ответственных за развитие речи. Схема терапии подбирается индивидуально в зависимости от причин, вызвавших отставание от нормы. При социальных причинах стимуляция осуществляется через создание благоприятных для развития условий, подбор материалов для правильной речи и проговаривание всех действий.
Хороших результатов в развитии навыков речи добиваются с помощью рисования, лепки, вышивания. Большую роль в психологической и социальной адаптации играет катание на лошадях, плавание с дельфинами. В зависимости от возраста ребенку подбирают комплекс логопедических занятий для коррекции произношения звуков.
Иногда возможен так называемый «языковой взрыв», когда дети начинают говорить спонтанно и в больших объемах. Отмечается резкое увеличение словарного запаса. Чаще всего это происходит в летнее время года, во время активного роста. Толчком может послужить знакомство со сверстниками, занятия в небольших группах.
Профилактика задержки речи начинается еще в период беременности и заключается в поддержании здоровья будущей мамы и плода, создании оптимальных условий для его развития. В период до 3-х лет необходимо уделять внимание формированию речи ребенка и покупать ему развивающие игрушки, подобранные с учетом возраста. В 2–2,5 года нужно запланировать посещение логопеда.
Успех лечения зависит не только от раннего обращения к специалистам, но и от готовности родителей уделять время ребенку вне лечебного кабинета. Комфортная обстановка в семье является залогом развития здорового психологически и адаптированного к общению в социуме малыша. Чтобы не допустить задержки речи, необходимо больше времени проводить, общаясь с ним и наблюдая за его реакцией.
Читайте также:
Вопрос-ответ
Что значит темповая задержка речевого развития?
Отставание развития речи от заданного природой темпа получило название «темповая задержка». Данное речевое нарушение применимо к детям не старше 3 лет и исправляется занятиями с логопедом. Если запустить, оно перерастает в серьёзную проблему — ОНР.
Когда дети с ЗПРР начинают говорить?
ЗПРР – термин и понятие, находящееся на стыке детской неврологии и логопедии. Диагноз «задержка речевого развития» впервые выставляется детям младше 3–4 лет, если малыш осваивает родной язык гораздо медленнее своих сверстников.
Во сколько лет ставят задержку речевого развития?
К 3-4 годам у ребенка наблюдаются выраженные нарушения звукопроизношения, искажения и замены звуков. Монотонность речи, отклонения темпа, ритма и интонации также могут быть признаками задержки речевого развития у детей.
Можно ли вылечить ЗПРР?
Как правило, ЗПРР не может быть полностью вылечено, однако симптомы могут быть смягчены и улучшены с помощью ранней диагностики и лечения. Важно понимать, что ЗПРР не ставят раньше 4-х лет.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние признаки задержки речевого развития. Если ваш ребенок не начинает говорить к 18 месяцам или не использует простые слова к двум годам, это может быть сигналом для обращения к специалисту.
СОВЕТ №2
Создайте языковую среду, богатую общением. Читайте книги, рассказывайте истории и активно общайтесь с ребенком, задавая ему вопросы и поощряя его отвечать. Это поможет развить его словарный запас и уверенность в речи.
СОВЕТ №3
Не стесняйтесь обращаться за помощью к логопеду или детскому психологу, если у вас есть сомнения. Специалисты могут предложить индивидуальные методы и упражнения, которые помогут вашему ребенку развивать речь.
СОВЕТ №4
Поддерживайте позитивный настрой и не сравнивайте своего ребенка с другими. Каждый ребенок развивается в своем темпе, и важно поощрять его достижения, даже если они кажутся небольшими.
