Простатический специфический антиген или белок ПСА вырабатывается тканями предстательной железы и необходим для разжижения спермы. Поскольку злокачественные клетки производят большее количество данного белка, то его называют онкомаркером рака простаты. Однако любые патологические процессы в предстательной железе способны повлиять на количество белка, попадающего в кровь. Потому анализ крови выявляет повышенную концентрацию ПСА при простате или аденоме.
Почему повышается уровень антигена?
В норме секреторный эпителий простаты выделяет столько белка, что его уровень в крови не превышает 4 нг/мл. Однако только при злокачественном перерождении клеток продукция ПСА возрастает. В остальных случаях рост показателя происходит под влиянием других факторов:
- При доброкачественной гиперплазии простаты разросшиеся ткани давят на нормальные ткани органа, в результате чего белок активнее попадает в кровоток.
- Уровень ПСА в крови возрастает, поскольку инфекции и следующее за ними воспаление нарушают барьерные функции тканей и вещество поступает в сосуды.
Уровень ПСА предназначен для выявления любых нарушений в функции предстательной железы. Большинство мужчин, имеющих повышенный уровень белка, не страдают раком. Концентрация ПСА возрастает при длительных физических нагрузках, после эякуляции, недавно перенесенной биопсии простаты или операции на мочевом пузыре.
Врачи отмечают, что уровень простатоспецифического антигена (ПСА) может варьироваться в зависимости от состояния предстательной железы. При простатите, воспалительном процессе в предстательной железе, уровень ПСА может быть повышен. Однако, по мнению специалистов, допустимый уровень ПСА при простатите не имеет четко установленной границы, так как он зависит от множества факторов, включая возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний.
Некоторые эксперты считают, что уровень ПСА до 4 нг/мл может считаться нормальным, однако при воспалении он может значительно увеличиваться. Важно, чтобы врачи учитывали клиническую картину и результаты дополнительных исследований, прежде чем делать выводы о наличии рака простаты. Регулярные обследования и мониторинг уровня ПСА помогут в своевременной диагностике и лечении заболеваний предстательной железы.
О чем говорят результаты анализа?
Результаты теста ПСА предстательной железы интерпретируются различными способами. Концентрация белка измеряется в нанограммах на миллилитр крови. Некоторые ученые полагают, что минимальный порог необходимо снизить до 2,5 нг/мл, чтобы обнаружить больше случаев простатита и других болезней. Однако это может привести к лечению раковых заболеваний, которые не являются клинически значимыми.
При диагностике простатите смотрят на три различных разновидности ПСА:
- Свободный простатический специфический антиген составляет всего 20% от всего ПСА, который находится в крови.
- ПСА, связанный с а1-антихимотрипсином (АХТ) или с а2-макроглобулином. Но только связанный с АХТ белок может быть определен в лаборатории.
- Уровень общего ПСА представляет собой совокупное количество белка, попадающего в кровь.
Какой уровень указывает на простатит?
Простатит не является злокачественным заболеванием и не увеличивает вероятность возникновения рака простаты. Но отслеживание результатов ПСА помогает врачу корректировать процесс лечения воспалительного процесса.
Общий простатспецифический антиген на уровне 4-10 нг/мл может указывать на следующие болезни:
- рак предстательной железы (риск его диагностики повышается на 25%);
- доброкачественную гиперплазию простаты;
- простатит.
Данное количество ПСА диагносты часто называют «серой зоной», поскольку значения, превосходящие 10,0 нг/мл, означают увеличенную на 67% вероятность онкологического процесса.
Уровень свободного ПСА напрямую зависит от вида заболевания простаты и применяется для дифференциальной диагностики. Когда общий уровень ПСА превышает 4 нг/мл, но меньше 10 нг/мл, врачи смотрят на следующее соотношение фракций белка:
- снижение уровня свободного ПСА повышает риск рака простаты, так как злокачественные клетки вырабатывают больше а1-антихимотрипсина, что повышает концентрацию белка в связанной форме;
- повышение уровня свободного ПСА снижает риск рака, но может указывать на хронический простатит.
Дополнительные показатели для анализа ПСА при воспалении простаты
Мужчинам старше 50 лет рекомендовано ежегодно сдавать кровь на ПСА. Однако для улучшения точности теста эксперты ввели показатели, анализирующие простато-специфический антиген по различным параметрам.
Плотность ПСА предполагает расчет уровня антигена в отношении к размеру железы, определяемому во время трансректального ультразвукового исследования. Низкая плотность белка указывает на то, что причиной роста его концентрации стал простатит.
Скорость повышения ПСА — это сопоставление уровней белка за определенный период времени, например за год. Считается, что быстрое увеличение концентрации ПСА свидетельствует о развитии простатита в острой форме или указывает на рак.
Мужчины, сталкивающиеся с простатитом, часто задаются вопросом о допустимом уровне ПСА (простатического специфического антигена). Мнения специалистов и пациентов могут различаться. Некоторые врачи утверждают, что уровень ПСА до 4 нг/мл считается нормальным, однако для мужчин с простатитом этот показатель может быть выше. Это связано с тем, что воспаление простаты может приводить к повышению уровня ПСА, что не всегда указывает на рак. Многие пациенты делятся опытом, что после лечения простатита уровень ПСА снижается, что вызывает у них облегчение и уверенность. Тем не менее, важно помнить, что каждый случай индивидуален, и регулярные обследования у врача помогут избежать ненужных тревог и своевременно выявить возможные проблемы.
Следим за уровнем белка-онкомаркера
Последние исследования показали, что простатит может привести к скачку сывороточного уровня ПСА. Мужчины, у которых пальцевое ректальное исследование не выявило признаков аномалии, но у которых большая концентрация и высокая скорость прироста уровня ПСА, должны пройти повторный анализ, несмотря на отсутствие симптомов воспалительного процесса.
Повышение уровня ПСА всегда означает, что работа главного органа мужской половой системы нарушается. Фиксируя резкие скачки значений показателя, врачи советуют:
- при существенном повышении уровня белка необходимо провериться на наличие мочеполовой инфекции или симптомов простатита;
- при выявлении инфекции или простатита следует провести повторный анализ ПСА после лечения.
Даже если простатит не был диагностирован, целесообразно сдать кровь на специфический антиген простаты второй раз. При повышенном уровне назначается биопсия простаты для того, чтобы исключить или подтвердить рак.
Связь с онкологическими заболеваниями
Не существует прямых доказательств того, что простатит может привести к раку простаты. Однако гистологические его признаки часто обнаруживаются при изучении злокачественных тканей простаты. Удаленная из-за рака железа может иметь следы очагового воспаления у пациентов, которые не жаловались на симптомы простатита, такие как тазовая боль и болезненное мочеиспускание.
Воспаление присутствует при доброкачественной гиперплазии простаты, поскольку в результате разрастания железы происходят небольшие разрывы в канальцах, которые позволяют секрету просачиваться в ткани и вызывать простатит. Таким образом, выявление уровня ПСА служит первым шагом в профилактике и диагностике более серьезных заболеваний.
Доказано, что высокий уровень ПСА при раке простаты тормозит развитие опухоли. Также выявлена отрицательная зависимость между хроническим простатитом и вероятностью развития рака. Концентрация ПСА, как правило, повышена у больных хронических простатитом.
Читайте также:
Данный воспалительный процесс стимулирует приток крови, насыщенной иммуноглобулинами (иммунными клетками), к предстательной железе. Именно эти антитела способны уничтожать первые злокачественные клетки в простате и тормозить разрастание опухоли.
https://youtube.com/watch?v=d7QOcuDqrLA
Эффективная профилактика
После 40 лет любые симптомы простатита, такие как боли в пояснице, паху, крестце, болезненное мочеиспускание и эякуляция, выделение крови из уретры со спермой и мочой, — основание для обследования на инфекции и рак. Хронический простатит способен развиваться на фоне доброкачественных и злокачественных новообразований.
Острое воспаление простаты и рак обычно обуславливают значительное превышение нормы показателя. Хроническое воспаление характеризуется легким повышением уровня ПСА. В таком случае прием антибиотиков снижает концентрацию белка. Однако его падение до 5 нл/мл не всегда свидетельствует о раке, и врачи рекомендуют пройти тест спустя полгода.
Значительно уменьшается уровень ПСА после простатэктомии до 0,2-0,3 нл/мл, и его последующее повышение указывает на биохимический рецидив рака простаты, требующий дальнейшего обследования и лечения.
Вопрос-ответ
Какой уровень ПСА при воспалении простаты?
Концентрация ПСА выше возрастной нормы и до 10 нг/мл может указывать на доброкачественное (в 75% случаев) заболевание или рак предстательной железы. У 13,2% мужчин в возрасте от 50 до 66 лет с ПСА 3–4 нг/мл при биопсии диагностируют злокачественный процесс.
Что означает собака 1000?
Количество ПСА больше 30 нг/мл, как правило, свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. У больных с прогрессирующим раком простаты и метастазами концентрация ПСА может достигать 1000 нг/мл и выше. Уровень этого антигена используется для мониторинга лечения, а также для прогноза течения заболевания.
Какой ПСА считается высоким?
Уровень общего ПСА более 50 нг/мл указывает на распространение злокачественного процесса за пределы капсулы простаты (экстракапсулярную инвазию) в 80% случаев и поражение региональных лимфатических узлов у 66% больных. Результаты ПСА более 100 нг/мл указывают на 100% метастазирование (региональное или отдаленное).
Какой ПСА при доброкачественной опухоли?
Исследование ПСА. Общий ПСА – это суммарный показатель всех форм ПСА, в норме не превышает 4 нг/мл. Значения до 10 нг/мл возможны при доброкачественной патологии (ДГПЖ). Уровень ПСА выше 10 нг/мл указывает на высокий риск рака и является показанием для биопсии.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у уролога. Уровень ПСА может варьироваться, и важно отслеживать его динамику, чтобы вовремя выявить возможные проблемы с предстательной железой.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы простатита, такие как боль в области таза, частые позывы к мочеиспусканию и затруднения при мочеиспускании. Если вы заметили эти симптомы, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить уровень ПСА и улучшить общее состояние здоровья предстательной железы.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. При повышенном уровне ПСА важно следовать рекомендациям врача и не прибегать к народным средствам без предварительной консультации, так как это может усугубить ситуацию.
