Не всегда речевые проблемы появляются в дошкольном возрасте или с рождения. Их провоцируют болезни, травмы, стрессы. Разделение диагнозов − сложное дело, не каждый специалист правильно определит болезнь.
Афазия у детей появляется очень редко, так как это нарушение больше характерно для взрослых. Появляется она из-за серьезного нарушения кровообращения в головном мозге, что приводит к утрате речи.
Причины появления
При афазии происходит поражение определенных участков мозга, которые отвечают за речь. Чаще всего это происходит на фоне инсульта, черепно-мозговых травм, аневризмы сосудов. Риск появления болезни есть у подростков и молодых людей.
Детская афазия возникает из-за следующих причин:
- опухолей головного мозга;
- травмы;
- тяжелой инфекционной болезни.
Это тяжелое нарушение, которое затрагивает все виды речевой деятельности. Степень выраженности проблемы зависит от локализации очага поражения, его размера, нарушенных функций.
Имеет значение реакция человека на дефект, его осознание. Учитывается степень развития навыков, например, чтения, до появления дефекта.
Афазию нельзя путать с другими проблемами: алалией, дизартрией. У ребенка появляется ряд специфических симптомов. Причина нарушения всегда органической природы.
У детей афазия возникает редко — около 10% случаев приходится на дошкольный и школьный возраст. Остальная масса больных — это лица, старше 18 лет.
Из-за малоподвижного образа жизни, ухудшения криминогенной обстановки инсульты и черепно-мозговые травмы значительно помолодели. Увеличилось количество опухолевых заболеваний. Поэтому разработка методов восстановления речи актуальна.
У детей чаще диагностируют моторную и сенсорную афазию. У взрослых формы болезни разнообразны.
Афазия у детей может возникать по различным причинам, включая неврологические нарушения, травмы головы, инфекции или генетические предрасположенности. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, которая включает комплексное обследование, оценку речевых навыков и нейропсихологическое тестирование. Чем раньше будет выявлена проблема, тем более эффективным может быть лечение. Способы устранения афазии варьируются от логопедической терапии до медикаментозного вмешательства, в зависимости от причины и степени нарушения. Важно, чтобы лечение было индивидуализированным и проводилось в сотрудничестве с родителями, что способствует более успешной реабилитации ребенка.
Моторная афазия
Встречается в 90% случаев, возникает при поражении речедвигательного центра головного мозга. При данной патологии человек не говорит либо воспроизводит отрывистые фразы.
При моторной афазии больной понимает обращенную речь, но сам воспроизвести ее не в состоянии.
Он не способен повторить звуки, слога, слова, простые фразы. Иногда спонтанно что-то говорит — расхожие выражения, бытовые предложения, случайные слоги. Невозможна спонтанная речь.
У детей отмечается частичный или полный распад письменной речи, чтение страдает больше, чем письмо. Попытки прочитать текст вслух сопровождаются паралексией — неправильным узнаванием букв, неспособностью соединять их в слоги.
В процессе логопедических исследований было обнаружено, что при моторной афазии дети способны правильно записывать цифровую последовательность, складывать из разрезной азбуки имя и фамилию.
Личностные особенности:
- самокритичность;
- ощущение беспомощности;
- осознание дефекта;
- неуверенность.
В тяжелых случаях совокупность этих проблем приводит к депрессии. Она плохо влияет на развитие детей.
Сенсорная афазия
Этиология появления — поражается центр мозга, отвечающий за восприятие речи. У больного отличный слух, но он не понимает ничего из услышанного. Подобные чувства возникают у людей, которые слышат иностранную речь.
Специалисты выделяют две степени тяжести. При тяжелой человек не воспринимает свою, чужую речь. При легкой он не понимает определенные смысловые конструкции. При отсутствии работы над устранением дефекта количество узнаваемых слов снижается.
Читайте также:
У детей эта форма встречается редко. Вторичные нарушения:
- низкая степень концентрации внимания;
- интеллектуальные нарушения;
- отсутствие потребности в социальном взаимодействии.
В процессе восстановительной работы уделяют внимание развитию контакта, стимуляции положительных эмоций. Коррекция идет долго и требует много сил от специалистов и родителей.
При сенсорной афазии ребенок разговорчив, использует речь, но не контролирует ее. Несмотря на многословность, речевой поток лишен смысла.
Афазия у детей — это сложное и многогранное явление, которое вызывает множество вопросов у родителей и специалистов. Многие считают, что причиной появления этого расстройства могут быть как генетические факторы, так и травмы головного мозга, инфекции или неврологические заболевания. Важно отметить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Специалисты рекомендуют проводить комплексное обследование, включая нейропсихологическое тестирование и консультации с логопедами и неврологами.
Что касается способов устранения афазии, то здесь применяются различные методы. Логопедическая терапия, занятия с психологом и использование современных технологий, таких как компьютерные программы, могут значительно помочь в восстановлении речевых навыков. Родители также играют важную роль, создавая поддерживающую среду и активно участвуя в процессе реабилитации. Главное — не терять надежду и действовать, ведь своевременное вмешательство может привести к положительным результатам.
Разграничение диагнозов
Определить точное речевое нарушение не всегда легко. В логопедии выделяют разные болезни, которые имеют определенные особенности. При дизартрии поражаются подкорковые структуры мозга, возникают проблемы с произносительной речью. При афазии грубые двигательные нарушения возникают вследствие поражения участков коры. Для дизартрии характерна ограниченность артикуляционного аппарата, которая наблюдается во всех ситуациях.
Симптоматика схожа с алалией, но это два разных диагноза. Афазия — это распад речи, которая начала нормально формироваться. Ребенок произносит звуки раннего онтогенеза, строит простые фразы, накапливает словарь. При алалии этого не происходит — нет слов, слогов, иногда только простые звукоподражания («ма», «биби»).
При афазии отмечается нормальный уровень физического слуха. Ребенок реагирует на раздражители, выделяет звуки речи из окружающей среды.
Если есть психические нарушения — задержка развития, умственная отсталость, аутизм – афазия не ставится. На ее фоне могут развиваться вторичные дефекты, но они не приводят к подобной проблеме.
Способы диагностики
Прежде чем начинать устранение проблемы нужно правильно определить причину нарушения. Это позволит выбрать направление восстановительной работы, провести лечение. Обследования назначает невролог.
-
Читайте также:
МРТ (магнитно-резонансная томография) или компьютерная томография помогает определить локализацию проблемы. Знание того, какие зоны коры мозга повреждены, помогут определить необходимую работу.
При сенсорной форме страдает зона Вернике, при моторной — Брока.
Желательно провести УЗИ сосудов мозга — это позволит выявить нарушения кровообращения.
Психолог оценивает состояние высших психических функции (ВПФ):
- памяти;
- мышления;
- внимания.
Это важный этап обследования, так как он дает возможность определить вторичные нарушения. При зрительной агнозии больной видит предмет, но не способен его узнать. То есть описывает стул, его функции, но не может назвать его.
Логопед проводит педагогическую диагностику. Она направлена на изучение общей, мелкой моторики, органов артикуляции. При моторной форме появляются апраксии — неспособность выполнить серию движений.
Во время разговора возникают перестановки в слогах. В тяжелых случаях отмечается «телеграфный» стиль речи, то есть больной не использует глаголы, предлоги, его фразы короткие и обрубленные.
У детей школьного возраста проводится диагностика письменной речи. Дается текст для списывания, один образец с письменными буквами, другой с печатными. Третий тест — запись под диктовку. Обязательно проводится проверка чтения.
При тяжелой форме моторной афазии ребенок способен записать слово, только если его четко проговаривают по слогам — это проявление аграфии. При сенсорной больной легко списывает текст с образца, читает его. Но без слухового контроля это не всегда звучит четко, ясно.
-
Читайте также:
Первую помощь оказывают в стационарах, где детей проверяет консилиум специалистов. При ранних формах афазии сложно делать прогноз, так как многое зависит от степени поражения, начала оказания помощи, квалификации специалистов.
Методы лечения
Для устранения афазии используют два направления — логопедическое и медицинское. Невролог назначает курсовой прием препаратов, которые расширяют сосуды, улучшают метаболизм и кровообращение. Дополнительные средства стимулируют работу нервной системы — это лечебная физкультура, массаж, физиотерапия.
Афазия может характеризоваться разными проявлениями, поэтому логопед составляет коррекционную работу исходя из индивидуальных особенностей больного. Работа проводится под контролем лечащего врача, так как ухудшение состояния ребенка (снижение речевых функций) свидетельствует о повышении артериального давления и развития других проблем.
Первые занятия длятся по 10 минут, постепенно время увеличивается. Важно не перегрузить больного. На каждого ребенка заводится персональная тетрадь, куда записывается информация о занятии.
По возможности используют групповые занятия. Они восстанавливают коммуникативную функцию речи, убирают фобии и страхи. Детей подбирают по 3-4 человека с примерно одинаковой степенью дефекта. Для сенсориков группы делают по 2-3 человека.
При моторной афазии широко используются бытовые темы, домашние инсценировки. В начале занятия логопед четко проговаривает план урока.
Для детей дошкольного возраста есть специальные детские сады, для школьников – школа V типа. В условиях учебных заведений им оказывают всю необходимую помощь.
Особенности логопедической помощи
Для устранения нарушения у подростков потребуется около пяти лет упорного труда. Только при четком осознании дефекта, стремлении с ним справиться, можно добиться значительного улучшения. В силу возраста дети не всегда понимают серьезность положения, они надеются на спонтанное излечение, не видят необходимости в систематичности.
Специалисту необходимо развивать все виды психической деятельности, вырабатывать мотивацию, умение планировать, отрабатывать движения. Каждое занятие должно быть интересным.
Весь материал подбирается с учетом возраста ребенка. Для дошкольников и младших школьников используют лепку, конструирование, рисование, игры. Детей подготовительной группы обучают чтению, письму, складыванию слов из разрезной азбуки, дают им основы звукобуквенного анализа.
У школьников отмечаются сложности с ориентированием во времени, пространстве. Поэтому проводится работа по развитию математических представлений. Подросткам также восстанавливают навыки иностранного языка.
Детали работы
При моторной афазии большое внимание уделяется отработке артикуляционных движений, переключаемости. Проводится работа по развитию слоговой структуры начиная с первого класса слов (классификация Марковой).
Расширяется словарный запас, отрабатывается устранение аграмматизмов. Для развития связной речи используют сюжетные картинки либо комиксы. Работу начинают с сохранных звуков, после восстанавливают утраченные. Внимание ребенка обращают не только на акустические характеристики, но и на графические, артикуляционные.
Применяются лепка, срисовывание, неречевые игры. Это формирует мотивацию, развивает моторику.
Для сенсорной формы нет готовых методик лечения. Специалисту приходится самостоятельно подбирать программу восстановления.
На устранение нарушения уйдет около 5 лет. В некоторых случаях ребенку показана коррекционная школа, где у него будет облегченная программа. В обычной школе ему будет тяжело учиться, что скажется на психологическом состоянии и приведет к ухудшению.
Вопрос-ответ
Каковы причины афазии у детей?
Афазия у детей может возникать по различным причинам, включая травмы головы, инсульты, инфекции, генетические нарушения, а также нарушения в развитии мозга, такие как церебральный паралич или дислексия. Кроме того, афазия может быть следствием неврологических заболеваний или осложнений при родах. Важно отметить, что ранняя диагностика и вмешательство могут существенно улучшить результаты лечения.
Чем вызвана Афазия?
Возникает при органических поражениях речевых отделов коры (и «ближайшей подкорки» — по выражению А. Р. Лурии) головного мозга в результате перенесённых травм, опухолей, инсультов, воспалительных процессов и при некоторых психических заболеваниях. Афазия затрагивает различные формы речевой деятельности.
Почему случается Афазия?
Афазия – речевая дисфункция, которая может включать нарушение понимания или выражения слов или невербальных эквивалентов слов. Она развивается в результате поражения речевых центров в коре головного мозга, а также базальных ядер или белого вещества, через которые проходят проводящие пути.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние признаки. Если вы замечаете, что ваш ребенок испытывает трудности с речью или пониманием, не откладывайте визит к специалисту. Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Создайте поддерживающую среду. Общайтесь с ребенком, читайте ему книги и задавайте вопросы. Это поможет развить его речевые навыки и уверенность в себе. Поддержка семьи играет важную роль в процессе восстановления.
СОВЕТ №3
Работайте с логопедом. Профессиональная помощь может значительно ускорить процесс восстановления. Логопед поможет разработать индивидуальную программу занятий, направленную на устранение конкретных проблем с речью.
СОВЕТ №4
Будьте терпеливы и настойчивы. Процесс восстановления может занять время, и важно не терять надежду. Регулярные занятия и поддержка со стороны родителей помогут ребенку преодолеть трудности и добиться успеха в развитии речи.
